Причины зеленого стула у ребенка. Когда нужно обращаться к врачу

Зеленый стул у грудничка может быть связан с рядом причин, совершенно не влияющих на здоровье ребенка. Важно обратить внимание на продолжительность, частоту, консистенцию стула, наличие в нем различных примесей. При любых сомнениях лучше консультироваться с педиатром и не применять лекарственных средств самостоятельно.

На цвет стула грудничка влияет тип питания.

• Грудное вскармливание. Если ребенок высасывает только переднее молоко, то кал будет приобретать зеленоватый оттенок. Это связано с тем, что переднее молоко, в отличие от заднего, нежирное и быстро усваивается. Зеленый стул иногда называют «голодным», потому что малыш не досасывает грудь до питательного жирного молока и остается голодным. Если кал темно-зеленый, это говорит о повышенном содержании билирубина, что для новорожденного является нормой. Излишки билирубина выводятся из организма с каловыми массами. Зеленый цвет стулу могут придавать гормоны грудного молока, а также диета кормящей мамы. Чем больше в рационе женщины продуктов растительного происхождения, тем зеленее будет кал грудничка.
• Искусственное вскармливание. Желтый цвет стула ребенка-искусственника считается физиологической нормой. Зеленые какашки у новорожденного могут появиться в результате повышенного содержания железа в смесях. Кроме того, переход на другую смесь может повлечь изменения цвета на желто-зеленый, вызвать аллергическую реакцию грудничка. Поэтому такие действия необходимо согласовывать с педиатром.
• Прикорм. Примерно к шести месяцам начинается прикорм грудничка. Малыш начинает получать «человеческую» пищу, его пищеварительная система приспосабливается к перевариванию и усвоению продуктов. Поэтому сбои в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) грудничка бывают в виде запора, срыгивания, жидкого стула или даже поноса зеленого цвета.

Лактазная недостаточность и зеленый стул

Количество ферментов и их активность влияют на качество работы ЖКТ грудничка. Зеленый стул у новорожденного нередко связан с нехваткой ферментов. Прежде всего, это касается дефицита лактазы — фермента, который расщепляет углеводы грудного молока (лактозу). Если грудничок сосет переднее молоко, уровень лактозы в кале значительно повышается. Это приводит к вздутию и коликам. Консистенция стула становится более жидкой, а цвет кала у новорожденного бывает зеленоватым. При искусственном вскармливании у грудничка также может возникнуть лактазная недостаточность. В таком случае врач может порекомендовать низколактозные смеси.

Как помочь новорожденному? Доктор назначает обследование кала на уровень лактозы. После чего назначает дозировку ферментов. Сроки такой терапии обычно короткие. Организму новорожденного нужно немного помочь, но не выполнять работу вместо него. К ферментам может возникнуть привыкание. Также следует знать, что на прием ферментов может быть реакция в виде аллергии, запора или, наоборот, поноса.

А если все-таки понос…

Если у грудничка жидкий зеленый стул продолжается в течение нескольких дней, его частота увеличивается, а малыш ведет себя беспокойно, это выходит за рамки нормы. Возможно, у ребенка понос. Каковы его возможные причины?

• Кишечная инфекция. Возбудителями могут быть вирусы, бактерии, грибы, микробы. В острых формах кишечной инфекции сопутствуют повышение температуры, рвота, беспокойство, колики, отказ от пищи, вялость.
• Дисбактериоз. Такой диагноз сегодня ставят каждому второму ребенку. При дисбактериозе, кроме зеленого поноса у грудничка, наблюдаются колики, вздутие, высыпания на коже, покраснения вокруг анального отверстия. Нарушение количественного и качественного состава микрофлоры приводит к сбоям работы пищеварительной системы. Врач может назначить грудничку пробиотики — группу полезных микроорганизмов, к которым относятся различные виды молочных бактерий (бифидобактерии, лактобактерии) и дрожжи.
• Вирусная инфекция. Понос может появиться в результате вирусной инфекции или банальной простуды. Иммунная система грудничка незрелая, находится в стадии формирования и зависит от состояния микрофлоры кишечника. Если кроха находится до полугода на грудном вскармливании, он застрахован маминым молоком с содержанием антител. Грудничкам-искусственникам сложнее в этом плане. Какими бы высококачественными ни были смеси, они не дают такой иммунной защиты.
• Аллергическая реакция. Отреагировать малыш может на мамину диету, перемену смеси или прием лекарственных препаратов. К сожалению, бывают неизбежные случаи, когда в таком раннем возрасте детям назначают лечение антибиотиками. Понос — частый симптом при приеме антибиотиков не только у детей, но и у взрослых.

Когда нужно обследование и лечение

Бывают ситуации, когда цвет кала у грудничка больше тревожит маму, чем самого ребенка. Для личного спокойствия мамы и полной безопасности крохи можно сдать бактериологический анализ кала и сделать посев на микрофлору кишечника. Назначает их только врач. Сдать можно в обычной детской поликлинике. Если анализ и посев покажут норму, а настроение ребенка подтвердит это, не стоит волноваться по поводу стула зеленого цвета у грудничка. Если же будут выявлены патогенные возбудители, врач назначит лечение.

Следите за частотой стула, его запахом, наличием в нем примесей (пены, слизи, крови). Если эти симптомы возникают на фоне плохого самочувствия грудничка, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Если у ребенка зеленый кал, не стоит бить тревогу раньше срока. Главный показатель здорового состояния грудничка — его настроение и поведение, но не цвет стула.