Причины кашля у грудного малыша

Когда родители замечают кашель у грудного ребенка, их отношение может быть различным. Кто-то не обращает на него внимания, особенно если он не сопровождается насморком и подъемом температуры. Другие же драматизируют данную ситуацию и буквально "залечивают" малыша. Ни одна из данных моделей поведения не является правильной. Чтобы ребенок перестал кашлять, необходимо в первую очередь найти причину и поставить правильный диагноз, а затем уже начинать лечение.

Что такое кашель и каким он бывает

Кашель представляет собой рефлекс, посредством которого прочищаются дыхательные пути. Кашель у грудного ребенка, впрочем, как и у взрослого человека, внешне выглядит как резкий выдох. Во время него воздух вырывается из легких с высокой скоростью, что помогает освободить дыхательные пути. Относительно причин возникновения кашель бывает:

• Физиологическим;
• Патологическим.

Физиологический кашель – это обычное явление. Он не считается симптомом какого-либо заболевания. Его основной целью является непосредственно прочищение дыхательных путей, которые может забивать скопившаяся слизь. Важно запомнить, что проявляется физиологический кашель у ребенка без температуры. Также состояние малыша не ухудшается, а остается на обычном уровне.

Патологический кашель может служить симптомом одного из приведенных ниже заболеваний:

• ОРВИ;
• ОРЗ;
• фарингит;
• синусит;
• ангина;
• ларингит;
• трахеит;
• пневмония;
• туберкулез;
• бронхит;
• легочная инфекция;
• бронхоспазм при бронхиальной астме;
• аллергия;
• гельминтоз.

Кроме этого, кашель у грудничка может говорить о том, что в дыхательные пути что-то попало. Говоря другими словами – малыш подавился. К сожалению, такое бывает довольно часто. Причиной этого становятся некачественные погремушки, которые дети прогрызают и извлекают разноцветные шарики. А их так хочется попробовать! Также в горло ребенка могут попадать такие абсурдные предметы, как перо от подушки или волос.

Если кашель у грудного ребенка обусловлен попаданием в дыхательные пути инородного тела, у малыша могут появиться сопутствующие симптомы:

• пропадает голос;
• затрудняется дыхание;
• синеют кожные покровы;
• нарушается сознание.

В данном случае нужно извлечь предмет самостоятельно или вызвать скорую помощь.

Различаем кашель по слуху

Если мама внимательно прислушается, то заметит, что кашель у грудничка бывает различным по звучанию. На это нужно обращать внимание, так как корректное описание проблемы поможет доктору легче поставить диагноз. В зависимости от звучания кашель у грудничков бывает:

• влажным;
• сухим.

Сухой кашель в свою очередь делится на:

• лающий;
• поверхностный;
• легочный.

Каждый вид кашля указывает на конкретное заболевание. Например, поверхностный кашель появляется у грудничков при фарингите. Часто ему сопутствует осиплость голоса. Легочный кашель возникает при бронхите или пневмонии. Данный вид кашля изматывает, он характеризуется приступами, длящимися более минуты.

Лающий кашель является вероятным признаком опасного для грудничков (и вообще детей до трех лет) заболевания – ларингита. В отдельных случаях данное заболевание может вызвать отек гортани, что влечет за собой невозможность дыхания. Поэтому очень важно при первых признаках лающего кашля обратиться за помощью к медикам – вызвать скорую помощь.

Влажный кашель у ребенка может проявляться только по утрам либо в течение всего дня. Утренний кашель объясняется скоплением на задней стенке глотки слизи. Она может стекать во время сна из носа или подниматься из пищевода. Утром ребенок кашляет, и слизь отходит. Затем на протяжении дня кашля не наблюдается.

Если влажный кашель у ребенка проявляется в течение всего дня, значит, в организме идет воспалительный процесс. Слизи образуется столько, что ей некуда деться, как только спуститься в глотку. Грудные дети не могут самостоятельно освобождать носик при насморке, что способствует увеличению числа слизи, которая проходит в горло. При воспалении часто бывает так, что влажный кашель у ребенка без температуры проходит. В этом случае показать наличие воспаления может анализ крови.

Когда кашель не связан с заболеваниями горла?

Выше был рассмотрен случай, когда причиной кашля было попадание в дыхательные пути инородного тела. Также среди заболеваний, симптомами которых является патологический кашель, были указаны аллергия и гельминтоз. Выяснить конкретную причину по виду кашля и сопутствующим симптомам не всегда получается. Поэтому нужно сдать необходимые анализы: анализ крови, анализ кала.

Аллергический кашель у ребенка вызывает непосредственное соприкосновение с аллергеном. Он не проходит при лечении обычными "противокашлевыми" средствами. Для облегчения состояния грудничка и ослабления симптома следует устранить аллерген. Им может быть шерсть животных, пыль, определенный продукт, цветочная пыльца или что-то другое.

Ребенок кашляет при гельминтозе по следующей причине. Личинки гельминтов развиваются в легочной ткани. Для полноценной жизни и питания им нужно попасть в желудочно-кишечный тракт. При кашле они вылетают из легких и попадают в ротовую полость. А оттуда легко добираются до желанного места назначения.

Как лечится?

Чтобы избавиться от кашля, нужно найти его причину. Для этого следует посетить нескольких врачей. Все дело в том, что ни один из специалистов не может полноценно осмотреть ребенка. Например, педиатр послушает малыша, чтобы исключить хрипы в легких, но не сможет осмотреть носик, горло и ушки на том уровне, на котором сделает это ЛОР. В свою очередь ЛОР досконально все осмотрит, но слушать легкие не будет.

Поэтому если грудничок кашляет, сначала нужно посетить педиатра, а затем – ЛОРа. Если в анализе крови будут повышены эозинофилы, педиатр даст направление к аллергологу. Если утренний мокрый кашель у ребенка не будет сопровождаться хрипами в легких и избыточным отделяемым в носу, доктор может дать направление к гастроэнтерологу.

Когда причина найдена, лечение направляется на ее устранение. Непосредственного лечения требует сухой кашель. Его еще называют непродуктивным, то есть он только мучает, а выхода скопившейся мокроте не дает. Специальными препаратами непродуктивный сухой кашель переводится во влажный – продуктивный. Влажный кашель лечится, только если он мучает малыша. Тогда доктор может выписать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс.

Для грудничков чаще всего выписывают сироп от кашля для детей. Его легче принимать по сравнению с таблетками. Для детей постарше – спреи, таблетки для рассасывания (от 3 лет), грудной сбор (с 12 лет). Также хорошие результаты дает лечение с применением небулайзера. С помощью этого прибора делают ингаляции, тогда лекарство сразу попадает в легкие или бронхи.

Лечение кашля у детей требует грамотного подхода. Обращение в данном случае к врачу – строго обязательно. Соблюдайте все его рекомендации и не болейте!