Содержание:
Пневмококковая инфекция у детей – это печально, грустно, предстоит длительное лечение и восстановительный период. Но не стоит укорять себя и считать заболевания, вызванные пневмококком, чем-то ужасным и неизлечимым. Важно четко понимать, с чем вы столкнулись и как придется действовать.
Пневмококк в фас и профиль
Пневмококковая инфекция – это результат жизненной активности одного из представителей стрептококков – Streptococcus pneumoniae. Этот микроорганизм относится к условно-патогенной флоре и обитает в верхних отделах дыхательных путей у всех жителей нашей планеты.
Заболевания, которые вызывает пневмококковая инфекция:
- менингит;
- отит;
- воспаление легких – пневмония;
- септические поражения различных органов и систем.
Микроорганизм неустойчив к различным факторам внешней среды. Его легко победить при помощи доступных дезинфицирующих средств. При высоких температурах – выше 100 градусов Цельсия – гибнет в течение непродолжительного времени. Но не боится высушивания. В сухом виде пневмококк может спокойно прожить 2 месяца.
Заболевания, вызываемые этим организмом, чаще всего встречаются у детей. Это происходит потому, что иммунная система карапуза еще не сформировалась и микроорганизм легко ускользает от клеток-фагоцитов. У взрослых защитные механизмы уже достаточно развиты для нейтрализации патогена.
Достаточно часто встречается носительство. То есть иммунная система этого человека сильна для того, чтобы заболевание не вышло в активную фазу, но при этом он может заражать окружающих.
Причины развития патологии
Врачи выделяют 2 источника заражения:
- пациенты в активной фазе заболевания;
- здоровые носители пневмококка.
Микроорганизм передается воздушно-капельным путем. Достаточно находиться в 3 метрах от зараженного человека, чтобы получить полный набор патогенных микроорганизмов.
В группе риска находятся следующие категории людей.
- Карапузы в возрасте от 0 до 2 лет.
До 6 месяцев малышей защищают мамины антитела при условии, что ребенок находится на грудном вскармливании. После этого возраста защитное действие чужеродных антител резко снижается.
- Дети с нарушениями иммунитета.
Это различные онкопатологии, сердечно-сосудистые заболевания, ВИЧ или СПИД, диабет. В эту группу риска попадают и взрослые, имеющие те же заболевания.
- Взрослые старше 65 лет – из-за возрастных изменений.
Микроорганизм способен вызывать различные заболевания. Симптомы пневмококковой инфекции зависят от локализации воспалительного процесса.
От момента заражения до появления явных симптомов проходит от 1 до 3 суток.
Признаки инфекции у детей
Чаще всего этому заболеванию подвержены дети в возрасте от 6 месяцев до 4 лет. Но и в старшем возрасте ребенок не застрахован от этой патологии, хотя встречается она достаточно редко.
Основная симптоматика:
- стремительное повышение температуры до 40–41°;
- сухой кашель, иногда с мокротой коричневого цвета;
- возможно покраснение щек;
- герпесные высыпания;
- изредка цианоз (посинение) губ и кончиков пальцев;
- может наблюдаться расстройство дефекации;
- боли при дыхании, возможно радирование в область живота.
На анализе крови – повышенный уровень лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов. На рентгеновских снимках наблюдается затемнение пораженной части легкого.
Лечение заболевания:
- антибиотики – часто показано внутривенное введение;
- сульфаниламиды;
- муколитические средства;
- в тяжелых случаях – дренирование или пунктированные очага поражения.
Без правильного лечения болезнь прогрессирует, развивается комплекс осложнений.
Осложнение пневмококковой пневмонии:
- плевриты;
- образование полостей с экссудатом;
- пневмоторакс – накопление воздуха в межальвеолярном пространстве легкого.
Осложнения развиваются на 2–3 сутки после кратковременного улучшения состояния ребенка. Сопровождаются повышением температуры до критических значений, резким лейкоцитозом и СОЭ.
Процесс выздоровления длится от 3 до 4 недель в зависимости от типа заболевания.
Пневмококковый менингит: признаки и лечение
Пневмококковый менингит – это воспалительный процесс, который захватывает оболочки головного и спинного мозга. Чаще всего болеют дети среднего школьного возраста.
Источники заражения те же, что и у пневмонии:
- контакт с больным человеком;
- контакт с носителем пневмококковой инфекции.
Менингит является следствием, первоначально должен быть воспалительный или гнойный процесс:
- отит;
- гайморит;
- пневмония.
Основная симптоматика
- Острое начало с повышением температуры до 38°, редко до критических значений.
- Интоксикация с появлением симптомов поражения мозга – нарушение сознания, тремор, судороги, головные боли.
- Ребенок отказывается от пищи.
- Тошнота и рвота.
- Малыши кричат длинным стонущим криком.
- У детей до 1 года возможно выпирание родничка, расхождение черепных швов.
- На 2 сутки появляется классический признак – ригидность затылочных мышц.
Важно!
Заболевание тяжелое. При несвоевременной диагностике смертность составляет до 50%. Это происходит в первые 2–3 суток из-за отечности мозговых оболочек.
Если существует первичный очаг – отит, гайморит, – то симптоматика менингита может быть выражена слабо, но смертность гораздо выше, чем после простого контакта с носителем.
Диагноз подтверждается повышенным лейкоцитозом, показатели СОЭ – до 60 единиц, мутным ликвором вплоть до грязно-зеленого цвета с высоким содержанием белка.
Лечение пневмококкового менингита:
- срочная госпитализация, желательно на реанимобиле;
- после пункции нахождение больного на специальном твердом щите;
- введение иммуноглобулинов и противогрибковых препаратов;
- обильное питье или внутривенное введение регидрационных растворов;
- дегидратационные мероприятия для профилактики отеков;
- препараты для улучшения мозгового кровообращения до 6 месяцев и в реабилитационном периоде;
- в тяжелых случаях показано введение плазмы и лейкоцитарной массы;
- дыхание увлажненным кислородом, по необходимости введение эндотрахеальных трубок и искусственная вентиляция легких;
- антибиотикотерапия. Препарат выбора – бензилпенициллин. Средства второго ряда – цефалоспориновая группа, ванкомицин, сульфониламиды, препараты тетрациклинового ряда.
Выхаживать карапуза придется долго. Некоторые препараты придется принимать до 6 месяцев. Даже при благоприятном исходе возможны осложнения – глухота, слепота, нарушение двигательных функций.
Пневмококковый сепсис: признаки и лечение
Сепсис – это тяжелая патология, которая развивается, когда в кровь попадает пневмококковая инфекция. Народное название этого состояния – заражение крови. Течение тяжелое, спонтанные ремиссии не наблюдаются. Основная симптоматика этого заболевания уникальна тем, что она не зависит от вида возбудителя.
Признаки пневмококкового сепсиса:
- общая интоксикация;
- лихорадка;
- нарушение сердечной деятельности;
- нарушение в работе всех систем организма;
- в анализе крови высокий уровень эритроцитов, повышенная СОЭ.
Диагностика направлена на выявление вида патогена, вызвавшего заболевание. Лечение заключается в массированной антибиотикотерапии, противогрибковой и систематической терапии, детоксикационных мероприятиях.
Лечение проводится только в условиях стационара в реанимационном отделении.
Прогноз заболевания зависит от тяжести, скорости диагностики, ответа организма на лечение. Возможность летального исхода очень высока.
Профилактические мероприятия
Врачи подразделяют все профилактические действия на 3 группы.
- Специфические – это проведение прививок. Во многих странах приняты программы вакцинации против пневмококковой инфекции, в частности от менингита.
- Своевременное лечение и профилактическая санация верхних дыхательных путей.
- Неспецифические методы – изоляция больного с подозрением на инфекцию, ведение здорового образа жизни, занятие спортом, своевременное обращение к врачу.
Важно!
Пневмококковая инфекция – это не приговор! При появлении первых симптомов нужно срочно обратиться в медицинское учреждение. Самолечение недопустимо! Народные методы лечения не работают и недопустимы! Мамы и папы! Только от вас зависит жизнь и здоровье вашего карапуза!