Гематома у новорожденного

Гематомы обнаруживаются у очень многих из новорожденных детей. И, несмотря на это, в оценке и прогнозах относительно состояния и здоровья младенца мнения врачей постоянно расходятся.

Видео: Чем опасна гематома головного мозга: симптомы, лечение и возможные осложнения

Впрочем, каждый из выявленных случаев может быть не похожим на другие. Имеет значение место расположения гематомы, ее размеры, плотность и прочее и прочее. В связи с этим разнятся врачебные и назначения, и заключения. Но родителям они все равно не дают покоя: чем опасна гематома у новорожденного, и нужно ли ее все-таки лечить?

Гематомы у новорожденных: причины

Родовые травмы случаются не только у рожениц, но и у их детишек: прокладывая себе путь в новый мир, младенец вынужден преодолевать сложные препятствия в виде тазовых костей своей мамы.

В зависимости от вида предлежания плода травмироваться могут разные части его тела: лобик или лицо, темя, затылок, ягодицы… В этих местах возникают так называемые родовые опухоли, к которым относят и гематомы — под кожей скапливается кровь, вытекающая из поврежденных в процессе родов сосудов, образуя красноватую припухлость. Образованию гематом способствует также перепад давления: внутри матки и во внешней среде. У малышей с генетически сниженной способностью крови к свертыванию они возникают гораздо чаще.

Для начала хотим сразу же Вас успокоить: опыт лечения гематом у современных специалистов довольно велик. А потому пусть Вас не пугают ни вид, ни размеры образования. Если ребенка осмотрел детский хирург, то поводов для волнений возникать не должно. Даже огромные и ужасные, по Вашему мнению, гематомы у новорожденных прекрасно поддаются лечению.

Гематома у новорожденных: лечение

Выделяют несколько разновидностей гематом. А потому в каждом отдельном случае лечение будет отличаться. Если припухлость небольшая и образовалась в подкожном слое, то, как правило, в течение нескольких дней она исчезает самостоятельно без постороннего вмешательства: шишка бледнеет и уменьшается. Врачи в таких случаях говорят, что «само рассосется».

Если же кровь скапливается под костью (при надавливании на это место родовая опухоль «расходится волнами»), то ее необходимо будет откачивать. Для этого используют специальные шприцы и иглы. Звучит страшновато, но в действительности процедура быстрая и несложная: в течение нескольких минут проблема будет решена. В некоторых случаях манипуляцию приходится проводить повторно.

Такие гематомы, образующиеся под надкостницей костей, называются кефалогематомами, и их непременно нужно лечить, то есть отсасывать скопленную жидкость (впрочем, небольшие кефалогематомы также могут рассасываться сами).

При необходимости ребенку могут быть назначены антибактериальные препараты (из-за высокого риска размножения бактерий в застоявшейся крови). Нередко в лечении гематом применяют мази, к примеру Траумель С или Арнику. Если кровь новорожденного сворачивается плохо, то ему назначат кровоостанавливающие и укрепляющие сосуды препараты.

Гематома у новорожденных: последствия

Каким бы ни было врачебное заключение, а всегда среди нас найдутся несогласные с ним: одни родители склонны к действиям, когда их призывают подождать, другие — полагают, что наблюдательная тактика лучше любого вмешательства. К какой категории ни причислялись бы Вы, следует понимать, что гематома у новорожденного может иметь конкретные последствия для малыша в будущем.

Во-первых, если скапливающуюся жидкость не откачать своевременно (для этого отводится определенный безопасный период), то она начинает гноиться (если присоединяется вторичная инфекция) и со временем затвердевать. Такую окостеневшую гематому уже не отсосешь — лечение только оперативное. Даже в этом случае оно проходит успешно, но страхов и волнений порождается несоизмеримо больше.

Во-вторых, твердая гематома может оказывать давление на сосуды и соседствующие с ней органы, ухудшая их функционирование. Отсюда вытекают плохое самочувствие ребенка (головные боли, раздражительность, нервозность, нарушение сна и пр.) и даже отставание в развитии. Не исключено, что кровь из гематомы, которая долго не рассасывается, будет попадать в окружающие ткани и кровоток, способствуя повышению уровня билирубина, из-за чего физиологическая желтушка у новорожденных затягивается и переходит в патологическую.

Возможно, ребенок с гематомой обойдется незначительным искривлением черепа из-за растущей «шишки», что возымеет только косметический эффект.

Далеко не во всех случаях окостеневшие гематомы имеют последствия в дальнейшем развитии ребенка. Нередко бывает, что твердая гематома не доставляет никакого вреда и по мере роста головки становится все менее заметной. Но все же она уже не исчезает.

Гематома у новорожденного: что делать?

Так что же делать взволнованным родителям: ждать, пока гематома рассосется сама или вести ребенка на процедуру аспирации?

Какой бы ни была гематома у новорожденного, мы советуем показать его специалисту — хирургу или невропатологу. Если Вы обнаружили образование сами (не во всех случаях гематомы выявляются медперсоналом еще в роддоме), то необходимо сделать УЗИ. Затем по его результатам малышу будет назначено адекватное лечение.

Относительно времени, в течение которого гематома может рассосаться самостоятельно, то здесь нельзя назвать конкретных сроков. В среднем врачи говорят о 10-14 днях, но нередко образования бесследно исчезают в течение нескольких месяцев — это во многом зависит от количества скопившейся крови. То же самое касается размеров: пункцию проводят, если гематома большая, но этот вопрос решается в каждом отдельном случае субъективно.

Видео: Кефалогематома. Пункция

Ребенок с гематомой находится под врачебным наблюдением. Родители также должны следить за опухолью. Если Вы заметили, что гематома начала быстро расти или затвердевать, или же если прошло уже достаточно много времени, а никаких изменений в лучшую сторону не наблюдается, то следует срочно показать младенца врачу.

Однако еще раз хотим акцентировать Ваше внимание на том, что своевременно принятые меры по лечению гематомы у новорожденных, когда в этом возникает необходимость, приводят к быстрому ее исчезновению!

Малышу с гематомой следует обеспечить полный покой, прекратить всяческие покачивания и укачивания. Постарайтесь с первых дней наладить грудное вскармливание и сохранить его как можно на дольше: Ваше молочко поможет малышу бороться с множественными недугами, в том числе более легко и быстро «избавляться» от родовых травм.

Будьте здоровы и счастливы!

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Поделись в соц. сетях:

Внимание, только СЕГОДНЯ!