Девятая неделя беременности: зародыш становится плодом

В девять недель беременности завершается закладка всех органов, будущий ребёнок теперь выглядит как маленький человечек.

Заканчивается стадия развития эмбриона и начинается следующая ступень – теперь зародыш становится плодом, копчико-теменной размер которого составляет 22 мм, в начале недели и увеличивается до 31 мм к её концу.

• Изменения в организме ребенка
• Преобразования кроветворной системы
• Изменения в организме матери
• Объективные данные
• Обследование на УЗИ
• Факторы, влияющие на плод
• Возможные осложнения течения беременности
• Важные показатели результатов обследования и анализов
• Изменения в режиме дня и питании
• Об авторе:

Размеры плодного яйца в 35 мм оставляют достаточно места (от 13 до 15 мм) для движения руками и ногами.

С этого времени начинается шевеление плода не только в виде «умывательных» движений ладонями, но всеми конечностям. Будущий ребёнок проявляет активность и любопытство к собственному телу.

Благодаря развитию суставов пальцев рук, плод ощупывает лицо, ноги, пуповину. Головка плода прижата подбородком к груди.

Изменения в организме ребенка

В отличие от кровеносной системы, образующей два круга кровообращения, лимфатическая система не смыкается в замкнутый контур.

Лимфатические сосуды располагаются по ходу кровеносных магистралей и образуют древообразную сеть, опутывающую артериальные и в большей степени венозные пути. Окончания лимфатических сосудов слепые, но не замкнутые наглухо.

Поэтому все вредные и потенциально опасные вещества, образующиеся в тканях человека, либо попавшие в них из кровеносного русла, всасываются как насосом в лимфатические сосуды.

Внутри лимфатической системы циркулирует жидкость с огромным количеством лимфоцитов, которые тотчас обездвиживают чужеродных агентов и препровождают их в лимфатические узлы.

Здесь происходит полное обезвреживание инфекционных микроорганизмов, а лимфа движется далее по протоку, который впадает в верхнюю полую вену. Так происходит постоянное обновление состава иммунных клеток человека.

Возле каждого образования органов и систем располагаются скопления лимфатических узлов: по ходу желудочно-кишечного тракта, вокруг шеи, в суставных поверхностях со стороны мышц-сгибателей (локтевой и коленный изгибы).

У плода женского пола лимфатические сосуды окутывают зачатки яичников, предохраняя овариальный резерв от воздействия вредных веществ.

В репродуктивном периоде жизни женщины в полость малого таза препровождаются микроорганизмы и вредные вещества, образующиеся при переохлаждении ног. Поэтому часто воспаление придатков матки провоцируется банальным переохлаждением ног.

Мужские половые органы расположены за пределами малого таза и не имеют столь разветвленной сети лимфатической системы. Как правило, переохлаждение ног у мужчин проявляется насморком.

Преобразования кроветворной системы

Начинает функционировать красный костный мозг. Именно в нём образуются стволовые клетки, способные превращаться в любые форменные элементы крови:

• эритроциты – красные кровяные тельца, обеспечивающие кислородом все ткани органы человека;
• тромбоциты – красные кровяные пластинки, образующие тромбы при повреждениях сосудистой стенки;
• лейкоциты – белые кровяные клетки нескольких подвидов, обеспечивающие мгновенные иммунные реакции;
• В-лимфоциты – клетки белого ростка крови, преобразующиеся в антитела, разрушающие инородные клетки (антигены).

Поначалу красный костный мозг образуется на протяжении всей костной ткани, впоследствии им заполнены все полости трубчатых костей плода и ребенка.

Изменения в организме матери

На девятой неделе беременности существенных изменений в организме будущей матери не происходит.

Явления раннего токсикоза сглаживаются и часто исчезают совсем, потому что развивается иммунная система плода, к тому же, его система кровообращения становится относительно автономной.

В редких случаях беременные начинают ощущать шевеление плода. Это связано с особенностями рецепторного аппарата женщины, повышенная чувствительность которого улавливает движения в полости матки, а информацию об этом передаёт в головной мозг.

По всем параметрам: весу плода, размерам плодного яйца и формирующейся плаценты подобное ощущение невозможно, но на практике, всё же, встречается.

Отхождение от усредненных параметров у таких женщин не позволяет использовать дату первого шевеления для подсчёта количества дней беременности при определении дородового декретного отпуска.

Объективные данные

Основные параметры: артериальное давление и окружность живота на девятой неделе беременности не имеют существенных изменений и находятся в пределах тех показателей, которые отмечались у женщины до зачатия ребёнка.

Колебания массы тела в этот период обусловлены изменением аппетита и могут свидетельствовать о тяжело протекающем синдроме обезвоживания, то есть, раннем токсикозе беременных, либо о приеме дополнительных продуктов с целью улучшения развития плода.

Развитие эмбриона не ускоряется от излишков пищи, питательных веществ при обычном рационе вполне достаточно для роста плода.

В результате рецепторы желудка находятся в постоянном контакте с пищей и подают сигналы в центральную нервную систему о поступлении питательных веществ, вследствие чего прекращается стимуляция центра насыщения.

Обследование на УЗИ

При использовании ультразвукового датчика прослушивается сердцебиение будущего ребенка, которое в норме составляет от 140 до 160 ударов в минуту.

При ультразвуковом исследовании частота сердечных сокращений плода может быть увеличена на 10-20 ударов в минуту за счет дополнительного выброса адреналина, так как воздействие ультразвуковыми волнами являются стрессом для эмбриона.

Аналогичные показатели «снимаются» со стенок матки, мышцы которой могут напрягаться под воздействием ультразвука. В результате в заключении УЗИ может появиться запись: «Гипертонус по передней стенке матки».

Гипертонус – это сокращение мышечной ткани, которое может расцениваться как угроза прерывания беременности только в совокупности с иными признаками, но не является самостоятельным диагнозом, требующим немедленных действий врача.

При ультразвуковом исследовании в девять недель беременности обязательно оценивается состояние желтого тела беременности, которое располагается в яичнике на месте лопнувшего фолликула.

Желтое тело вырабатывает основной гормон, сохраняющий беременность, прогестерон. Преждевременное угасание желтого тела свидетельствует о возможном прерывании беременности.

Факторы, влияющие на плод

На девятой неделе связь между кровью матери и плода осуществляется посредством сосудов, стенки которых имеют мембраны, которые способны к фильтрации крупных веществ.

Тем не менее, полноценного барьера пока не существует. Любой вредный фактор, попавший с кровью матери к плоду, может спровоцировать задержку развития тех или иных органов будущего ребёнка.

Запрещаются следующие вещества:

• спиртное в любом виде, количестве и крепости, так как этанол – это клеткоразрушающий яд для эмбриона);
• курение – спазм сосудов (в том числе, маточных) приводит к кислородному голоданию (удушению) плода;
• лекарственные препараты, действующие на сосуды и процессы деления клеток, категорически запрещается прием антибиотиков тетрациклинового ряда (тетрациклин, доксициклин, тетранистатин), поскольку они откладываются в зубной эмали и приводят к раннему разрушению, как молочных, так и постоянных зубов;
• химические вещества, в том числе воздушные взвеси (лакокрасочная продукция);
• анаболические стероиды;
• действие ионизирующей радиации в любом её проявлении.

Интенсивность физических нагрузок в этот период беременности не имеет никакого влияния на развитие плода. Обмен кислородом и питательными веществами, находящимися в крови матери, в этом сроке не зависит от скорости кровотока.

Ограничение физических нагрузок, вплоть до постельного режима, необходимо только при появлении признаков угрозы прерывания беременности с кровотечением из половых путей.

Возможные осложнения течения беременности

Выкидыши на данном этапе беременности в большинстве случаев спровоцированы аномалиями развития плода, несовместимыми с жизнью.

Недостаточность витамина D может способствовать развитию рахита у ребёнка. Недостаточное поступление фолиевой кислоты вызывает задержку развития нервной системы плода.

Вымывание кальция из стенок венозных сосудов приводит к развитию геморроя и варикозной болезни.

Важные показатели результатов обследования и анализов

Низкие цифры свидетельствуют о задержке развития, а высокие – о сгущении крови, которое также не способствует повышению обмена кислородом между кровью матери и плода.

Изменения в режиме дня и питании

Для правильного формирования клеток нервной ткани и усвоения железа гемоглобином необходимо достаточное количество фолиевой кислоты, которая содержится в обычных продуктах: зелени, овощах, злаковых культурах (включая семечки).

Физические нагрузки остаются неизменными от периода жизни женщины до беременности. С целью профилактики развития геморроя с последующим выпадением прямой кишки, беременным рекомендуется комплекс специальных упражнений с целью укрепления сфинктера анального отверстия.

Для этого необходимо втягивать прямую кишку и стараться держать в напряжении мышцу сфинктера в течение нескольких секунд, постепенно увеличивая время мышечного тонуса. Упражнение делается в любом положении: стоя, сидя, лежа, — при произвольном дыхании.

Об авторе:

Сергей Юрьевич Буянов, акушер-гинеколог, заведующий родильным отделением, врач первой категории. Стаж врачебной деятельности – 16 лет.

Подробнее о наших экспертах вы можете узнать здесь.