Лечим сахарный диабет при беременности

1. Что нужно знать
2. Виды
3. Степени тяжести
4. Опасность
5. Планирование беременности
6. Ведение беременности
7. Гестационный сахарный диабет
8. Симптомы и признаки
9. Диагностика
10. Лечение
11. Профилактика
12. Питание

Сахарный диабет – это серьезная проблема здоровья, которая беспокоит каждого человека, у кого она обнаружена. Особенно серьезно к ней относятся женщины, которые желают вступить в ряды беременных, и беременные женщины, которые обнаружили у себя данный недуг.

Эта статья будет полезна и беременным, и планирующим беременность дамам, у которых выявлен сахарный диабет. В ней вы найдете полезную информацию о том, как нужно действовать, и какие меры стоит предпринять при таком недуге.

Что нужно знать

Сахарный диабет при беременности невозможно назвать проблемой здоровья, на которую стоит закрыть глаза.

Несмотря на то, что множество женщин, имеющих в организме данный недуг, благополучно рожают здоровых детей, беременность при диабете – то, что должно тщательно контролироваться, как матерью, так и лечащими врачами.

Информация о сахарном диабете при беременности будет полезна даже до зачатия, ведь если выявить и попытаться решить проблему вовремя, она не повлечет серьезные последствия.

Поэтому, нужно знать, как планировать беременность при диабете, из-за чего он может появиться, его виды, симптомы и способы лечения, а так же профилактические меры.

Виды

При беременности диабет может быть трех видов:

1. Первый тип – инсулинозависимый.
2. Второй тип – инсулиннезависимый. Оба типа характерны тем, что имели место в организме еще до начала беременности.
3. Тип третий – гестационный сахарный диабет. Он может развиться при беременности с первого до третьего триметра.

Степени тяжести

Различается несколько степеней тяжести диабета:

• Первая степень. Чтобы нормализовать уровень глюкозы в крови, вполне достаточно грамотной корректировки питания.
• Вторая степень. Помимо специальной диеты, требуется лечение инсулином.
• Третья степень. Из-за наличия ацетона в моче и серьезного сосудистого поражения органов требуется специальное лечение.

Опасность

Сахарный диабет при беременности будет особенно опасен в том случае, если у нее есть другие особенности организма, которые при сочетании с диабетом являются запретом для рождения ребенка.

Так же, он представляет собой опасность, если не будут предприняты нужные меры, способствующие улучшению состояния организма и снижению сахара в крови.

Если не заботиться о своем организме, не исключен даже летальный исход.

Особенную опасность диабет матери представляет для плода. Если мать приобретает гистационный диабет при первом триметре, велик риск выкидыша или развития пороков, патологий и осложнений у ребенка. Осложнения представляют собой диабетическую фетопатию.

К ее признакам относятся:

• Желтуха;
• Увеличенная масса тела;
• Отечность тканей;
• Повышенная вязкость крови;
• Проблемы дыхательных путей;
• Неправильные пропорции тела.

То же самое касается и матерей с выявленным до беременности диабетом. Случаи мертворождения тоже не исключаются.

При приобретении гистационного диабета на третьем или втором триместре велик риск увеличения плода в размерах, не соответствующего норме. Во время родов у плода могут быть повреждено тело, а у матери – родовые пути.

Планирование беременности

Женщина с диабетом способна выносить и родить ребенка без отклонений. Но, в некоторых случаях планирование беременности противопоказано, так как, может привести к плачевным последствиям, касающимся и плода, и матери:

1. Если оба родителя больны диабетом тяжелой формы;
2. Если предыдущие беременности заканчивались либо мертворождением, либо рождением детей с серьезными отклонениями;
3. В случае сочетания активного туберкулеза с диабетом;
4. В случае сочетания резус конфликта с диабетом;
5. При неактивности лечения инсулином (когда инсулин не помогает);
6. При поражении сосудов различных органов.

Если у вас диабет, и вы желаете обзавестись ребенком, беременность должна быть запланированной, так как к ней следует подготовиться. Беременность, наступившая при высоком уровне сахара в крови, чревата печальными последствиями, поэтому, важно предохраняться, если вы пока не готовы к появлению на свет малыша.

Большую опасность незапланированная беременность при диабете составляет именно для плода, ведь в первые восемь недель формируются органы дыхания, система пищеварения, центральная нервная система и головной мозг. И, если при формировании всех этих деталей организма у матери будет повышенный уровень сахара, не исключено формирование патологий и аномалий.

Ведение беременности

Для начала, следует подготовиться к беременности. Даже когда вы убедились в том, что для рождения ребенка нет особых преград, не забывайте о консультациях со специалистами.

Главное правило – приступать к зачатию нужно тогда, когда уровень гемоглобина HbA1C не будет превышать 6%. Пока вы не снизите его до этой цифры, к зачатию приступать нельзя.

При подготовке к беременности при сахарном диабете важно позаботиться о своем образе жизни. Забудьте о том, что такое сигареты и, тем более, алкоголь. Скорректируйте рацион питания, не избегайте легких физических нагрузок, следите за весом.

Не забывайте делать измерения глюкометром через час после еды и натощак. Эффективны и ночные измерения, ведь у вас может быть гипогликемия. И, вместо таблеток пора перейти на инсулин.

Не менее важно обратить свое внимание на артериальное давление. Особое внимание стоит уделить ему при гипертонии, и лечение нужно начинать уже сейчас, ведь при беременности на некоторые препараты будет запрет.

После того, как беременность подтвердится, нужно следовать всем указаниям врача. Приготовьтесь, что посещать различные врачебные кабинеты, проходя осмотры и сдавая анализы, вам придется чаще других беременных. Так же, нужно приготовиться к более частому приему инсулина на воне гормонального всплеска.

Не менее часто придется пользоваться глюкометром, и при сильных отклоениях от нормы следует немедленно обращаться к врачу.

Гестационный сахарный диабет

Когда при беременности резко повышается сахар в крови, есть немалый риск развития гестационного диабета. И, многие будущие мамочки обращаются к посетителям форумов, чтобы разведать о недуге, с которым они ранее не сталкивались. Конечно, активные пользователи форумов могут дать дельные советы, но не стоит забывать, что каждый организм индивидуален, а гестационный диабет – недуг, которые влияет на каждый организм по-разному.

Многие полагают, что гестационный сахарный диабет – распространенное явление при беременности. На самом деле, он может развиться не более, чем у пяти процентов беременных.

Этот тип диабета возникает из буйства гормонов при беременности. Сахар в крови может очень сильно повыситься, и поджелудочная железа станет более продуктивной в плане выработки инсулина. Если он не сможет выработать достаточное количество, развивается гестационный сахарный диабет.

Есть некоторые факторы, которые влияют на предрасположенность к сахарному диабету:

• Наследственность. Если кто-то в семье страдает от диабета, есть риск развития его гестационного типа.
• Избыточный вес. Это относится только к тем случаям, когда полнота была еще до беременности.
• Первая беременность с гестационным сахарным диабетом. Если при вынашивании первого ребенка вам ставили такой диагноз, не исключено, что его поставят и при вынашивании второго.
• Национальная принадлежность. У азиатов, негров, латиноамериканцев и коренных американцев большая предрасположенность к этому недугу.
• Высокий уровень сахара. Его можно определить по результатам обычного анализа мочи.
• Организм не слишком толерантен к глюкозе. Уровень сахара в крови довольно высок, но не так, чтобы ставить диагноз «диабет первого типа» или «диабет второго типа».
• Многоводие. Немалое количество амниотических вод.
• Предыдущее мертворождение или рождение дитя с избыточным весом. Если предыдущая беременность закончилась рождением мертвого ребенка или очень крупного (вес более четырех килограмм).

Метода профилактики, который гарантированно предохранит от гестационного типа этого недуга, нет. Причем, он может развиться даже в случае, если абсолютно никаких предпосылок не имеется, ведь иногда достаточно одного лишь гормонального всплеска.

Симптомы и признаки

Есть несколько симптомов, которые могут указывать на наличие сахарного диабета. К ним относятся:

1. Постоянная жажда (особенно этот явление беспокоит по утрам);
2. Сухость во рту;
3. Кожный зуд (чаще всего беспокоит зону промежности);
4. Нарушения сна;
5. Обильное мочевыделение;
6. Резкое понижение или повышение аппетита;
7. Появление гнойничковых заболеваний кожи;
8. Слабость и быстрая утомляемость.

Диагностика

Если у вас ранее не наблюдался диабет, и вы переживаете за возможное появление гестационной формы, так как состоите в группе риска, обязательно расскажите об этом врачу. Так же, ему нужно рассказать о симптомах диабета, если вы их у себя обнаружили.

Даже если у вас нет подозрений, в любом случае вы будете сдавать анализы, которые помогут узнать об уровне сахара в крови. Обязательно проходить и скрининговое обследование. Вам дадут сладкую жидкость для употребления, а потом возьмут кровь из вены.

Лечение

Основная проблема в лечении сахарного диабета при беременности – прием таблеток запрещен. И, основные методы лечения в такой ситуации – это корректировка питания, прием инсулина (если это требуется), и допустимые физические нагрузки для коррекции массы тела.

Допустимо применение фитотерапии комплекса витаминов с целью лечения, но все это должен контролировать врач.

Профилактика

Профилактические меры подходят только в случае, когда до беременности диабет не был выявлен, и вы хотите предохранить себя от гестационного типа. Особенно важны меры профилактики, если вы имеете принадлежность к группе риска.

1. Первая профилактическая мера, которую следует предпринять – тщательный контроль своего веса. Но, это не значит, что вы должны стараться уменьшать его до той степени, когда в вас еще не зародилась маленькая жизнь. Для беременных есть своеобразные нормы веса, которым положено следовать.
2. Вторая мера профилактики – корректировка рациона питания. Нужно стараться следовать советам по питанию для диабетиков.
3. Третья мера – физические нагрузки, но, только без фанатизма. Любая физическая нагрузка должна доставлять только лишь удовольствие и небольшую приятную усталость. От любых тяжелых для организма упражнений нужно воздерживаться.

Питание

Грамотное питание при диабете у беременных – важный фактор, благотворно влияющий и на здоровье матери, и на развитие малыша. В некоторых случаях врач назначает строгую индивидуальную диету, но есть и общие рекомендации, которые стоит учитывать всем беременным с этим недугом.

В этой ситуации важен отказ от любых продуктов питания быстрого приготовления. Их специфический состав крайне плохо влияет на организм, отличающийся беременностью и диабетом.

С детства нам внушали, что кушать следует три раза в день, и еще один раз нужен небольшой перекус. Но, в данной ситуации, нужно целых три перекуса. И, не забывайте, что порции должны быть маленькими.

Старайтесь избегать различных жиров. Что касается мяса, отдайте предпочтение индейке, цыпленку или кролику. И, готовить его нужно на пару, варить или запекать. Если вам хочется что-то пожарить, пользуйтесь малым количеством сливочного масла. Избегайте семечек, майонеза, сливочных соусов и орешков.

Желательно употреблять витаминные комплексы. Но, в вопросами об их выборе лучше обратиться к доктору. Приобретать их самостоятельно не стоит.

Не употребляйте кондитерские изделия тяжелую или слишком сладкую пищу. Лучше заменить их продуктами, богатыми клетчаткой, к примеру, овощами, кашами, фруктами, макаронами и хлебобулочными изделиями из цельных злаков. Из фруктов следует избегать инжир, хурму, бананы, черешню и виноград.