Сахарный диабет при беременности

Диабет и в обычном состоянии – диагноз если не устрашающий, то как минимум очень неприятный. Столкнуться же с сахарным диабетом при беременности вдвойне нежелательно. Однако это не повод ставить крест на материнстве.

Краткое описание болезни

Сахарный диабет – заболевание, характеризующееся повышенным содержанием сахара в крови на фоне недостаточной выработки инсулина. Сахар (глюкоза) играет роль своеобразного энергетика, топлива, подпитывающего клетки организма. Инсулин – это гормон, который отвечает за расщепление глюкозы и продуцируется поджелудочной железой. Нарушение его баланса приводит к заметному сбою обмена веществ и серьезнейшим проблемам в функционировании многих систем жизнедеятельности. При сахарном диабете наблюдаются поражения кожи, мышц, нервной системы, почек, желудочно-кишечного тракта, кровеносной системы (в т. ч. и мелких сосудов глаз, вплоть до слепоты). Также ослабевает иммунная система, что нередко приводит к сопутствующим бактериальным инфекциям.

Обычно женщины, зная о наличии у себя проблемы углеводного обмена, стараются подойти к планированию беременности очень ответственно. Однако изредка сахарный диабет при беременности застает будущую маму врасплох. Это происходит в случае наступления гестационного диабета. Такое нарушение может быть вызвано чередой гормональных изменений, закономерно происходящих в организме беременной женщины. В тех редких случаях (около 6-7%), когда поджелудочная железа не справляется с усиленной нагрузкой (в период вынашивания приходится вырабатывать в 3 раза больше инсулина), проявляются симптомы сахарного диабета при беременности. Гестационный диабетможет развиться во втором-третьем триместре вынашивания плода.

Факторы повышенного риска:

• Ожирение;
• Возраст старше 35 лет;
• Наследственность;
• Нарушения углеводного обмена в прошлом;
• Гестационный диабет в предыдущие беременности;
• Синдром поликистозных яичников.

Влияние сахарного диабета на беременность

Беременность сама по себе является в определенном смысле проверкой на прочность для женского организма. А уж если обмен веществ, осложненный при вынашивании гормональными процессами и физиологическими изменениями, имеет дополнительную брешь, то последствия могут оказаться весьма плачевными как для матери, так и для ребенка. Сахарный диабет при беременности примерно в 5-10 раз повышает вероятность развития гестоза, генитальных инфекций, многоводия, прерывания беременности (как на стадии зиготы, так и на поздних сроках). У плода в большинстве случаев наблюдается гипоксия и увеличенный вес, что зачастую приводит к травматизму матери и ребенка во время родов. Также повышается риск смертельного исхода для плода и даже для роженицы. Потому-то очень важно как можно раньше выявить проблему, что позволит минимизировать вред.

Сахарный диабет при беременности: симптомы

Основной тревожный звоночек, на который ориентируются врачи для диагностики сахарного диабета при беременности, – это повышенное содержание сахара в крови будущей мамы. При малейших отклонениях от нормы наблюдающий беременность специалист должен настоятельно рекомендовать пройти дополнительное исследование – тест на толерантность к глюкозе. Это анализ крови при определенных условиях: за полчаса до забора крови из вены беременная должна выпить стакан подслащенной воды. Результат теста – индивидуальная картина усвояемости глюкозы организмом, руководствуясь которой можно судить об отсутствии или наличии сахарного диабета при беременности, а также о степени тяжести заболевания. Желательно пройти это исследование и тем, кто находится в группе повышенного риска – пусть даже и по 1-2 факторам, которые приведены выше.

Среди дополнительных симптомов можно выделить:

• Сильную жажду;
• Постоянно повышенный аппетит;
• Ухудшение зрения;
• Обильное и частое мочеиспускание.

Лечение и профилактика осложнений

Минимизация вреда от диабета должна осуществляться в первую очередь за счет компенсации инсулина. Большинство женщин нуждаются в регулярных инсулиновых инъекциях, частота и дозировка которых регулируется лечащим врачом исходя из степени тяжести болезни. Другой важный союзник в противостоянии сахарному диабету при беременности – диета. Необходимо исключить из рациона сахар, как в чистом виде, так и в составе продуктов (конфеты, варенье, выпечка, напитки), а также регулировать поступление в организм других углеводов, не допуская их преобладания над белками и жирами. Для того чтобы избежать резких скачков глюкозы, прием пищи желательно разбить на 6-7 раз в день небольшими порциями.

Не следует избегать физической активности. Наоборот, нагрузки, в особенности на свежем воздухе, улучшают поступление кислорода в ткани организма, а также к развивающемуся плоду (что очень важно, учитывая высокую вероятность гипоксии при диабете). Упражнения, прогулки, повседневная работа по дому – все это улучшает обмен веществ в целом и способствует переработке глюкозы в частности.

Безусловно, сахарный диабет при беременности – это серьезное испытание, но при желании и дисциплинированном подходе к проблеме вполне можно ограничиться мелкими неприятностями. В любом случае будущая мама никогда не должна опускать руки и падать духом!