Аппендицит при беременности

Содержание:

К сожалению, вынашивание малыша может протекать с болями в области живота. Их появление обусловлено не лишь повышенным тонусом матки и ее увеличением. Бывает, что ее протекание усложняют разные болезни органов брюшной полости. К числу одних из наиболее опасных относится острый аппендицит.

• Боли внизу живота
• Язва при беременности
• Болит желудок при беременности

Немного иначе протекает аппендицит у беременных женщин. Он скрывается под разными состояниями и увеличенной в размере маткой. В два раза возрастает вероятность тяжелых осложнений, так как это касается и мамы, и малыша. Потому очень важно делать корректную и подробную оценку всей информации, которые свидетельствуют о пользе аппендицита в острой форме подчас беременности.

Признаки и симптомы аппендицита при беременности

У большего числа беременных аппендицит начинается постепенно. На протяжении 6-12 часов начинается развитие его клинических проявлений. Болезни свойственно прогрессивное наслоение признаков и ухудшение состояния женщины.

Признаки острого аппендицита подчас беременности:

Болевые ощущения в области живота. От срока беременности и размера увеличившейся матки зависит локализация боли. Ведь на это также влияет размещение слепой кишки с червеобразным отростком. Появляется боль на ранних сроках беременности (до 3 месяцев) в подвздошной области с правой стороны. У беременных появляются жалобы на возникновение боли с правой стороны боковой области живота напротив пупка. Часто это бывает на поздних сроках беременности. Значимый нюанс: при появлении боли сперва в любом ином участке, а некоторое время спустя окончательно разместилась в его правых отделах, то это говорит об аппендиците в острой форме.

• Рвота и тошнота. Часто бывает, что такие симптомы недооцениваются и вводят в заблуждение. Это относится к беременным, у которых есть токсикоз в первой половине беременности. Потому комбинация боли в области живота и рвоты должно насторожить в плане вероятности развития аппендицита в острой форме.
• Температура. В основном, присутствует несущественное повышение температуры до 38°С.
• В процессе осмотра беременных, с наличием аппендицита, может наблюдаться покрытие языка белым налетом, который стает сухим и обложенным. Возможно появление свойственного румянца на щеках.
• Пальпация живота является самым основным руководством для того, чтобы поставить диагноз. Происходит выяснение локальной болезненности подчас нажатия в боковых и подвздошных отделах с правой стороны. При наличии мышечного напряжения и усиления боли после того, как резко отнимается рука от живота подчас нажатия (симптом Щеткина-Блюмберга), тогда диагноз понятен.

Во всех ситуация учитывается показатель анализа крови. Большое количество лейкоцитов (лейкоцитоз) и отклонение от лейкоформулы в левую сторону (повышение лейкоцитов незрелой формы в процентном соотношении) может свидетельствовать о наличии аппендицита в острой форме подчас вынашивания малыша.

Лечение аппендицита

В случае наличия аппендицита можно осуществлять лишь хирургическое лечение - аппендэктомия. Прием антибиотиков назначают до проведения хирургической операции, посте установления диагноза, чтобы провести профилактику послеоперационных нагноительных осложнений. На данный момент применяются два способы для извлечения червеобразного отростка: операция в традиционном стиле, которая делается посредством разрезания, и эндоскопическая операция, осуществляемая посредством прокалываний под контролем телевизора.

В случае аппендэктомии, которая делается сквозь разрез, делает разрез длиной 8-10 см. через кожный покров и слои стенки живота над областью размещения аппендикса. Производится осмотр червеобразного отростка. Закончив осмотр вокруг аппендикса, с целью подтверждения, что нет иных болезней на этом участке, осуществляют удаление этого органа. При присутствии абсцесса, его могут осушить дренажем (трубки из резины), идущих от абсцесса, и выводятся наружу сквозь разрез. После это зашивается разрез.

Новым методом избавления от аппендикса является применение лапароскопа. Он представляет собой оптическую систему, которая соединена с видеокамерой. Она дает возможность хирургу увидеть внутренность живота сквозь небольшой просвет-прокол (он заменяет огромный разрез). В случае выяснения, что присутствует аппендицит, то удаление червеобразного отростка осуществляется специальными инструментами. Их вводят в полость брюха, как и лапароскоп, сквозь маленькие просветы.

Плюсы применения лапароскопии:

Снижение боли после операции, потому что боль причиненная, в основном, разрезом. Процесс выздоровления происходит быстрее, и есть отличный косметический эффект. Еще один плюс данной процедуры – с его помощью хирург может осмотреть брюшную полость и установить точный диагноз тогда, когда диагноз «аппендицит» является сомнительным. Метод лапароскопии – это самый оптимальный способ хирургического лечения, в частности для беременных.

Последствия аппендицита при беременности

В связи со своим особым статусом беременных, чтобы поставить им диагноз аппендицита в острой форме, нужно его стопроцентно подтвердить. Ведь если некорректно оценить симптомы, то будет проведена ненужная операция, а это может отразиться на развитии малыша. Однако, с иной стороны, если долго вести наблюдения за беременными с аппендицитом, что бывает нередко, то это может спровоцировать деструктивные модификации аппендикса.

И наиболее ужасное в этом случае то, что подчас некротизации аппендикса, сперва начинают отмирать нервные рецепторы. Потому у беременных возникает чувство облегчения. И это провоцирует их отказ от предложенной операции, так как мать заботится о своем ребенке. И все станет более ясным, когда разорвется аппендикс и начнут развиваться серьезные осложнения, которые очень опасны и для матери, и для малыша:

• перитонит с тяжелой интоксикацией. Зачастую он завершается у беременных септическим состоянием и отсутствием возможности выносить ребенка;
• формирование периаппендикулярных или абсцессов другой локализации;
• пилефлебит – это воспалительный процесс вен, который сопровождается нагноением в печеночной системе.

Иначе может все происходить, если вовремя сделать операцию. Кроме того, такие беременные в период после операции скорее выздоравливают. Редко появляются осложнения со стороны плода и беременности.