Видео: Идиотизм реакции Манту. Галина Петровна Червонская
Реакция манту представляет из себя тест иммунологической направленности, показывающий, имеется ли у ребенка туберкулезная инфекция или нет. На настоящий момент, эта проба считается основным методом обследования на такое заболевание, как туберкулез.
Общая информация о реакции на манту у детей
Реакция манту является ответом детского организма на введение вещества туберкулина, который является неполным антигеном, а значит, может указать на наличие туберкулезной инфекции. В том месте, где препарат вводится в кожу, возникает очаг специфического воспаления. Причем в зависимости от размеров воспаления, визуально определяемого на коже, реакция манту может быть нормальной, отрицательной или же положительной. При измерении обычной линейкой диаметра воспалительной папулы можно оценить напряженность иммунного ответа к палочке Коха, являющейся возбудителем туберкулеза.
Постановка пробы манту
Данная проба проводится ежегодно все детям, начиная с одного года, причем постановка следующей пробы не зависит от результатов предыдущей.
Противопоказания к проведению этого диагностического теста
- заболевания кожных покровов в стадии обострения;
- острые инфекционные заболевания, а также болезни соматического характера на стадии обострения клинической картины и лабораторных показателей;
- наличие всевозможных аллергических реакций;
- детям страдающим эпилепсией, пробу манту не проводят.
Измерение и оценка результатов пробы
Через два или три дня после введения туберкулина, на этом месте формируется небольшой участок уплотнения. Внешне, кожа несколько гиперемирована, а при ощупывании, обнаруживается уплотнение.
Достоверный результат пробы манту можно получить через семьдесят два часа после инъекции. Для начала зрительно осматривают участок покраснения, после чего аккуратно ощупывают его. Затем с помощью миллиметровой линейки (лучше прозрачной) измеряют диаметр уплотнения или инфильтрата. Причем важно знать, что важен именно размер уплотнения, а не весь диаметр покраснения. Размер гиперемии учитывается лишь в том случае, когда инфильтрат полностью отсутствует.
Реакция на манту у детей - несколько типов:
- Отрицательная: в случае абсолютного отсутствия какого-либо уплотнения или инфильтрата, а также при обнаружении реакции лишь уколочного типа (до одного миллиметра)-
- Сомнительная: такое определение дается при наличии инфильтрата с диаметром до четырех миллиметров или же в случае присутствия покраснения любого размера без какого-либо уплотнения-
- Положительная: для того чтобы реакция стала положительной, диаметр уплотнения должен быть пять миллиметров и более, причем в зависимости от размеров инфильтрата выделяют слабоположительный результат (диаметр пять-девять миллиметров), реакцию средней выраженности (десять-четырнадцать миллиметров) и выраженную интенсивность (до шестнадцати миллиметров)-
- Гиперэргическая или резко выраженная: в том случае, если диаметр инфильтрата превышает семнадцать миллиметров, то речь идет об очень сильной реакции манту.
- Особым вариантом реакции манту является вираж. Виражом называется изменение данных по сравнению с предыдущим результатом. Это явление считается довольно ценным признаком для диагностики туберкулеза.