Реакция манту у детей - норма

Туберкулез – заболевание крайне опасное для здоровья и жизни. Именно поэтому во многих государствах, чье правительство обеспокоено здоровьем подрастающего поколения, ежегодно проводятся пробы Манту как в детских садах, так и в школах. Обычно после введения прививки в месте укола на коже появляется уплотнение – папула. Это и есть реакция организма на пробу Манту, своеобразный иммунологический тест, сигнализирующий о наличии или отсутствии в организме признаков туберкулезной инфекции. Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем больше шансов на полное выздоровление ребенка. Через несколько дней после введения пробы медицинские работники должны осматривать папулу и измерять ее. И пока осмотр произойдет, многие родители не находят себе места, переживая о том, какой размер манту считается нормой. Об этом и поговорим.

Реакция Манту у детей: норма

Когда проводится проба Манту, в организм детей вводится туберкулин. Так называют смесь органических веществ, которые в лабораторных условиях были получены из микобактерий туберкулеза. При введении туберкулина в месте введения образуется папула, то есть покраснение - реакция Манту специфического характера. Воспаление вызывается скоплением лимфоцитов – клеток, которые поддерживают клеточный иммунитет. Если возбудителем – палочкой Коха – организм уже был поражен, папула выглядит интенсивно.

Поговорим же о норме Манту у детей. Измерение папулы проводится через 72 часа после инъекции. В первую очередь медицинский работник осматривает место введения пробы для диагностирования наличия или отсутствия реакции, интенсивность покраснения и толщину кожи. При этом измерению реакции на Манту у детей подлежит только уплотнение, а не общая площадь покраснения.

Если говорить о том, что значит отрицательная реакция Манту, то так называют полное или частичное отсутствие уплотнения. Папула может достигать в размерах до 1 мм. Правда, это не всегда означает, что инфицирования туберкулезом нет. В некоторых случаях отрицательная реакция Манту у детей свидетельствует о том, что сделанная ранее прививка БЦЖ уже не дает защиту, а потому ее необходимо провести повторно.

Если при измерении обнаружилось, что размер уплотнения составляет от 2 до 4 мм, то можно говорить о сомнительной реакции Манту. При этом вместо папулы на месте введения пробы может присутствовать только покраснение любого размера. Название «сомнительная» в этом случае говорит о двух вариантах. При первом ребенок, которому проводили пробу Манту, не болен и у организма просто проявляется иммунитет на туберкулин после введения прививки БЖЦ. Такие проявления считаются нормальными, если проба Манту вводится в первые три года после прививки БЦЖ. Именно поэтому нередко говорят о ложноположительной реакции Манту. Затем на четвертый год после прививки БЦЖ реакция Манту постепенно уменьшается и обычно становится отрицательной. При втором, менее позитивном, варианте в организм малыша действительно могло попасть небольшое количество болезнетворных микробов.

К допустимым размерам Манту можно отнести и умеренно положительную реакцию Манту, которую мы упоминали ранее, если размеры уплотнения колеблются в пределах 5 -15 мм. Ребенок при этом может быть здоровым. Но наблюдение фтизиатра просто необходимо, поскольку возможна повышенная восприимчивость к палочке Коха или попадание возбудителей в организм. Врач обычно назначает дополнительные анализы и исследования. В тех случаях, когда уплотнения достигают размеров более 17 мм, говорят об очень выраженной положительной реакции Манту у детей. Скорее всего, ребенок болен туберкулезом, а значит, о норме и речи нет.