Реакция Манту у ребенка: нормы и отклонения

Туберкулез и в наше время остается опасным заболеванием, которое предполагает проведение целого комплекса профилактических мероприятий, среди которых и пробы Манту. Зачем и когда их делают? Что нужно знать родителям о реакции Манту у детей?

Что такое реакция Манту?

Каждый год детям в поликлиниках, школах, детсадах проводят пробы Манту. Цель манипуляции — определение уровня восприимчивости ребенка к туберкулезу. Пробы Манту помогают не только выявлять больных детей, но и держать под контролем тех из них, которые принадлежат к группе риска.

Такие пробы Манту проводят ежегодно, начиная с возраста 12 месяцев и до 14 лет. При отсутствии прививки БЦЖ у ребенка, реакция Манту ему назначается дважды в год. В случае проживания девочки или мальчика в семье, где болеют туберкулезом, реакция Манту может производиться 3-4 раза в год.

Пробу Манту делают на руке, а именно в зоне предплечья. Дважды на одной руке пробу не ставят. Обычно в четные годы ее делают на правой руке, в нечетные — на левой. Медсестра вводит туберкулин специальным туберкулиновым шприцом. После манипуляции верхний слой кожи набухает. Из-за этого пробу Манту еще именуют «пуговкой». На 3 сутки выступающий участок кожи приобретает округлый вид. Такое уплотнение называют «папула».

Пробу Манту нельзя проводить в один день с прививками. Их рекомендуется сделать до этого за месяц.

Оценка результатов пробы Манту

Оценку результатов реакции Манту медицинские работники проводят через трое суток. Сначала внимательно осматривается место укола туберкулина. Измеряется и регистрируется размер покраснения. При этом нужно измерять размер уплотнения. Покраснение вокруг места укола оценивается лишь тогда, когда нет «пуговки».

Видео: реакция МАНТУ

В зависимости от размеров реакция Манту у детей бывает такой:

Отрицательная, если полностью отсутствует инфильтрат, то есть уплотнение, либо при появлении уколочной реакции в 1 мм.
Сомнительной, если инфильтрат размером не более 4 мм или есть покраснение любого размера без уплотнения.
Положительной, если есть уплотнение диаметром 5 мм или больше. Слабоположительные реакции — это реакции с размером уплотнения 5-9 мм в диаметре. Гиперергической, то есть сильно выраженной положительной, считается реакция с уплотнением более 17 мм.

Родителям нужно помнить, что иногда случаются и ложноположительные реакции. Они означают, что ребенок не инфицирован палочкой Коха, но проба Манту все-таки констатирует положительный результат. Медики говорят, что самой частой причиной такого явления бывает инфицирование детей нетуберкулезной микобактерией. Есть и другие причины этого. Среди них — наличие у ребенка аллергических расстройств, недавно перенесенная инфекция или прививка, если она сделана меньше месяца назад.

В наше время нет надежных методов дифференцирования реакций на туберкулезную и нетуберкулезную микобактерии.

Также есть очень много полярных мнений по поводу целесообразности проведения проб Манту. В советское время пробы Манту были обязательными, никаким сомнениям их проведение не подвергалось. Реакции Манту считались надежным способом выявления детей, склонных к туберкулезу, и методом профилактики этой болезни. Сегодня поговаривают о готовящейся беспрецедентной рекомендации ВОЗ для медицинских учреждений отказаться от проведения проб Манту. Но пока что папы и мамы должны быть предупреждены о том, что их ребенку собираются в школе или детском садике делать пробы Манту. Без согласия родителей такие манипуляции делать детям запрещается. Давать это согласие или нет — личное дело родителей. Но их обязанность — следить за здоровьем ребенка и укреплять его иммунитет, делать все возможное для профилактики туберкулеза. Берегите своих мальчиков и девочек и будьте внимательны к любым изменениям в состоянии их здоровья.

Поделись в соц. сетях:

Внимание, только СЕГОДНЯ!