Диаскинтест

Диаскинтест является инновационной внутрикожной диагностической пробой, которая представляет из себя рекомбинантный белок, содержащий два связанных между собой антигена - ESAT6 и CFP10.

Видео: Чем опасен диаскинтест?

Эти антигены характерны для вирулентных штаммов микобактерий туберкулеза. Диаскинтест вызывает реакцию иммунитета только на микобактерии туберкулеза, не дает реакции, которая связана с прививкой БЦЖ.

Диаскинтест сводит к минимуму вероятность развития ложноположительных реакций, которые в 40-60% случаев проявляются при использовании традиционного внутрикожного туберкулинового теста (то есть пробы Манту у детей). Постановка Диаскинтеста, а также учет результатов идентичны пробе Манту с туберклином ППД-Л, что делает его использование доступным для медицинского персонала больниц.

Видео: Реакция манту или диаскинтест?

Диаскинтест предназначен для постановки внутрикожной пробы у всех возрастов для диагностики туберкулеза, для выявления лиц с высоким риском развития активного туберкулеза, диагностики поствакцинальной и инфекционной аллергии, оценки эффективности противотуберкулезного лечения в комплексе с другими методами.

Диаскинтест результаты

Калелла из Москвы пишет, что когда сын пошел в садик им пришлось делать Манту. Первая проба была в пределах нормы, через год размер пятна увеличился, но это укладывалось в норматив. На третий год была сильная аллергическая реакция, Калелла испугалась, так как само место укола было окружено пятном диаметром 12 мм, а вокруг него было отек на половину предплечья.

Видео: Техника проведения пробы Манту и Диаскинтеста

Конечно же дали направление к фтизиатру, в течение недели сказали принести заключение. Сделали ребенку рентген, врач написала заключение, что это аллергическая реакция и ребенок здоров. Посоветовали делать не Манту, а Диаскинтест. Диаскинтест делают точно также, как и Манту, оценка теста делается через 72 часа. Разница в том, что Диаскинтест стоит дороже, поликлиники легче закупить Манту, чем Диаскинтест.

На следующий год также делали пробу Манту. Диаскинтест в поликлинике не оказалось, препарат дорогой, им его не выдают. Ребенок пил антигистаминный препарат Тавегил до манту, потом еще два дня, но вновь аллергическая реакция - 12 мм, но уже без сопутствующего отека. Сразу направление к Фтизиатру, но к счастью, появился диаскинтест, всех детей с положительной пробой Манту предложили вновь диагностировать без поездки в фтизиатру. Спустя 10 часов после Диаскинтеста место укола выглядело так:

Едва видно место укола, спустя 72 часа вообще никаких следов не осталось. Нет аллергии, пятен от препарата. После Манту у ребенка больше месяца в месте укола оставалось синюшное пятно, которое чесалось и шелушилось. А по результатам Диаскинтеста не было вообще никакого пятна, даже пятнышка. В группе в садике из 12 детей у 4-х манту была положительная, а Дискинтест у всех был отрицательный.

Ампула с 30 дозами препарата Диаскинтеста стоит 1800 рублей, это на 30 человек. То есть для одного сделать пробу Диаскинтеста - 60 рублей. Это недорого, на дорогу до фтизиатра люди тратят столько же или же больше. По итогам Диаскинтеста мы поняли, что это просто аллергическая реакция. Препарат переносится легко, оценка результата производится просто, как и у пробы манту.

Чем Диаскинтест отличается от Манту?

В Диаскинтест входят белки, которые вызывают ответную иммунную реакцию только на наличие патогенных микобактерий туберкулеза, тест имеет более высокую по сравнению с Манту чувствительность, то есть способность выявлять инфекцию у тех у кого она действительно есть- самое важное отличие - способность давать отрицательную реакцию только у тех, у кого инфекции нет. По технике проведения Диаскинтест не отличается от Манту. Результат регистрируется через 72 часа.

Оценка диаскинтеста

Оценка диаскинтеста проводят так - смотрят ответную реакцию на пробу:

1. Отрицательная - полное отсутствие инфильтрата, гиперемии, наличие реакции до 2 мм;
2. Сомнительная - наличие гиперемии без папулы;
3. Положительная - наличие папулы любого размера

Положительная реакция:

Видео: Диаскинтест Стоит ли делать ребенку?

1. Слабо выраженная - наличие инфильтрата размером до 5 мм;
2. Умеренно выраженная реакция- размер инфильтрата 5-9 мм;
3. Выраженная реакция - размер инфильтрата 10-14 мм
4. Гиперергическая реакция - размер инфильтрата 15 мм, более, при везикуло-некротических изменениях, лимфангоите, лимфадените независимо от размера инфильтрата.