Витамины при лактации: мифы, правила выбора и приема

Когда необходимо принимать витамины для кормящих мам? Как правильно выбрать препарат? Какие современные комплексы лучше? Правила приема витаминов кормящими мамами и распространенные мифы о лекарственных средствах.

В период беременности и лактации отношение к витаминам особое. Считается, что женщина должна «питаться за двоих» или более полноценно, чтобы обеспечить ребенка всем необходимым. Рассмотрим самые распространенные мифы, которые сопровождают витамины при лактации.

Миф 1. Витаминов нужно много

Действительно, в рационе женщины в период грудного вскармливания должен присутствовать целый спектр витаминов. Ей необходимы ретинол, тиамин, рибофлавин, пантотеновая и фолиевая кислоты, аскорбиновая кислота, токоферол, биотин.

Однако суточная потребность в этих веществах невелика. При полноценном, сбалансированном питании она полностью компенсируется из пищи. Употреблять их «для двоих» нет необходимости.

Миф 2. Если не принимать витамины, их не будет в молоке

Этот миф связан с распространенным мнением о том, что состав грудного молока определяется рационом матери. Неоднократные исследования показали, что ни скудное, ни самое разнообразное питание женщины не оказывает выраженного воздействия на содержание компонентов в молоке. В голодных районах Африки и в развитых, сытых странах Европы состав грудного молока у кормящих мам оказывается примерно одинаковым.

Безусловно, витамины попадают в молоко из материнского организма. Но если их в рационе будет недостаточно, малыш никак не пострадает. Тело использует собственные резервы, чтобы обеспечить всем необходимым ребенка. Но при этом могут поражаться не только ногти, волосы мамы, но и обменные процессы в ее организме. Поэтому достаточный уровень витаминов в рационе важен, прежде всего, для кормящей женщины.

Миф 3. Витамины полностью безопасны

Витаминные комплексы — это полноценные лекарственные препараты, которые назначают при проявлениях авитаминоза. Если же веществ в рационе достаточно, их переизбыток может вызывать обратную реакцию — гипервитаминоз.

Заболевание является опасным расстройством с выраженными симптомами интоксикации. Протекает в острой форме, напоминающей отравление, или в хронической, когда прием витаминов в превышающей дозировке осуществляется в течение длительного времени. Чаще всего гипервитаминоз вызывает превышение дозировки витаминов А и D, синтезируемых организмом самостоятельно и поступающих дополнительно из пищи, витаминных препаратов.

Миф 4. Витамины нужно пить «на всякий случай»

«В последнее время взгляды медицины на необходимость всеобщей «витаминизации» изменились, — комментирует вопрос акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Светлана Литвиненко. — Если раньше кормящим женщинам такие комплексы назначали даже в уколах, сегодня их прием признан необязательным.

Назначать препараты должен врач, причем с учетом состояния кормящей женщины, региона ее проживания, образа питания. Например, в районах, где существует доказанный недостаток йода в питьевой воде, рекомендуют употреблять в пищу йодированную соль. В приморских же регионах необходимости в этом нет. Если мать — вегетарианка, будет нелишним включить в рацион комплекс с суточным содержанием железа, но нехватку других витаминов ее организм не испытывает, поэтому их принимать дополнительно не нужно.

Миф 5. Витамины нужно пить на протяжении всего периода лактации

Опасное заблуждение, которое может вызывать первичные признаки гипервитаминоза у матери. Они проявляются головной болью, бессонницей, выпадением волос, сыпью непонятной этимологии, рвотой и тошнотой, повышением температуры, расстройством пищеварения.

Прием комплексов должен осуществляться только по показаниям и только в течение рекомендованного курса. Обычно он составляет 2-3 недели. Если врач рекомендует повторить курс, это можно сделать через некоторое время. В течение всего периода грудного вскармливания возможно повторять курсы два-три раза.

Правила выбора

Итак, как выбрать витамины для кормящих мам? Остановимся на главных правилах приема лекарственных средств этой группы.

• Не пить просто так. «Витамины не обязательны, — говорит терапевт, врач общей практики Александр Рыльцов. — Они нужны при подтвержденном или предполагаемом авитаминозе. Для поддержания достаточного уровня данных веществ в организме женщины требуется лишь разнообразное питание».
• Принимать то, что назначает врач. Вопросы, какие лучше витамины при лактации, какие хорошо помогают от выпадения волос, необъективны. Выбирать комплексы самостоятельно опасно. Принимать такие добавки к пище следует лишь по указанию врача.
• Соблюдать рекомендации по употреблению. На интенсивность усвоения веществ в организме влияют множественные факторы. Например, кальций замедляет всасываемость железа, а некоторые витамины полноценно усваиваются только после еды. Чтобы получить от препарата максимальную пользу, принимать его следует так, как указано в аннотации.
• Не пить постоянно. Для восполнения дефицита витаминов достаточно регулярных краткосрочных курсов приема препаратов.

В продаже представлены различные витаминные комплексы. Рассмотрим особенности самых популярных из них.

«Витрум»

Препарат американской корпорации UNIPHARM. Витамины при грудном вскармливании «Витрум» представлены под торговыми названиями Prenatal и Prenatal Forte. Для кормящих мам предназначены оба продукта, разницу составляет количество минералов в их составе. Так препарат Prenatal включает 13 витаминов и 3 минерала (железо, кальций, цинк). В составе Prenatal Forte те же витамины, но минералов уже 10.

Комбинированное поливитаминное средство с минеральными солями в крупных капсулах. Показано для профилактики авитаминоза и железодефицитной анемии. Не рекомендуется принимать при повышенном содержании железа и кальция в крови, наличии кальция в моче. Курс приема определяет врач, как и дозировку препарата. Стандартная схема приема — одна таблетка в день после еды.

«Элевит»

Разработан и изготовлен в Швейцарии, представлен под торговым названием «Элевит Пронаталь». Включает 12 витаминов (с максимальной концентрацией витамина С) и 7 микроэлементов (в наибольшей дозировке кальций, фосфор и магний). По отзывам, «Элевит», как витамины в период лактации, относится к эффективным и безопасным препаратам. Комплекс прошел клинические испытания и зарегистрирован в России.

Показан для лечения витаминной недостаточности при беременности и кормлении грудью. Производитель рекомендует принимать за месяц до планируемого зачатия, в течение всей беременности и лактации. Суточная дозировка действующих веществ содержится в одной капсуле. Принимать ее следует после еды.

Возможные побочные действия — аллергическая реакция, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Вероятны проявления гипервитаминоза.

«Алфавит»

Для кормящих мам витаминно-минеральный комплекс представлен под торговым названием «Мамино здоровье». Витамины при грудном вскармливании «Алфавит» поставляются в виде таблеток, в упаковках по 60 штук. В каждой упаковке содержится по двадцать таблеток разного цвета. Ежедневно нужно принимать три таблетки разного цвета для получения выраженного эффекта.

Раздельный прием действующих веществ обусловлен разницей во всасывании различных витаминов и микроэлементов. 13 витаминов, 11 минералов и таурин скомбинированы в три таблетки. В самой крупной белого цвета содержится суточная норма кальция, в синей — основная доля минералов с антиоксидантами, в красной — фолиевая кислота, железо.

Производитель — итальянская фармацевтическая группа Recordati обращает внимание на необходимость раздельного приема действующих веществ. При одновременном приеме всех трех таблеток эффект будет аналогичным обычному поливитаминному комплексу. Раздельный прием повышает интенсивность всасывания действующих веществ на 50%.

Принимать «Алфавит — Мамино здоровье» рекомендуется по индивидуальным показаниям для устранения недостатка полезных веществ. Курс препарата составляет 20 дней, после окончания следует сделать перерыв. И при необходимости повторить его через 10-15 дней.

«Фемибион»

Препарат производства международной фармацевтической группы Dr. Reddy’s. Поставляется в упаковках, содержащих таблетки и мягкие капсулы. В составе таблеток содержится метафолин, 9 витаминов, фолиевая кислота, йод. В составе мягких капсул — витамин Е, жирные полиненасыщенные кислоты. Особенностью препарата является наличие в составе жирных кислот — Омега-3 и докозагексаеновой, которые в пище встречаются лишь в ограниченном перечне продуктов (например, жирной морской рыбе).

Производитель рекомендует принимать витамины в период лактации «Фемибион» постоянно, в течение всего срока грудного вскармливания. Ежедневно следует употреблять одну капсулу и одну таблетку после еды.

Полноценный рацион

При выборе витаминного комплекса женщине необходимо тщательно обдумать, существует ли реальная необходимость приема какого-либо средства. Мнение врачей зачастую кардинально различается с рекомендациями производителей препаратов, советующих женщинам использовать их продукцию, начиная с первых дней беременности.

«Нехватка витаминов опасна, — говорит диетолог, кандидат медицинских наук Алла Поляшова. — Но значительно опаснее передозировка некоторыми из них. Поэтому такие препараты не назначают „на всякий случай“. Речь идет о ситуациях, когда существует реальный риск нехватки каких-либо веществ или присутствуют явные признаки авитаминоза».

«Направьте свои усилия на нормализацию повседневного рациона, — продолжает Алла Поляшова. Включайте в него достаточное количество рыбы и мяса, молочных продуктов, свежих фруктов и овощей. Обязательны профилактические осмотры у врача».

Получить ценные вещества вы сможете из самых привычных продуктов.

• Ретинол (А). Содержится во многих продуктах животного происхождения, например, в сливочное масле, сметане, яйцах, печени. Его производное — бета-каротин в готовом виде есть во всех красных и желтых овощах, зеленых и желтых фруктах.
• Тиамин (Вt). Его источники — злаки, привычные крупы (гречка, овсянка), хлеб с отрубями, бобовые, все виды орехов, картофель, морковь.
• Рибофлавин (В2). Этим веществом богаты яйца, молоко и печень. Содержится оно в зерновых, бобовых продуктах, капусте, помидорах.
• Никотиновая кислота (В3). Еще один продукт из мяса и печени, молока и яиц. Его дополнительные источники — гречка, грибы, бобовые.
• Пантотеновая кислота (В5). Получить ее можно из продуктов животноводства, а также из свежих овощей, бобовых, грибов.
• Пиридоксин (В6). Поставщиками этого вещества являются орехи, шпинат, все виды капусты, цитрусовые, картофель и помидоры. Есть оно в мясе, рыбе, яйцах.
• Фолиевая кислота (В9). Основной источник ее — мука грубого помола и зерновые. Присутствует в зеленых овощах, сыре, твороге и мясе.
• Цианокобаламин (В12). Получить его также можно из всех продуктов животного происхождения.
• Аскорбиновая кислота (C). Присутствует в свежих фруктах, ягодах, овощах.
• Кальциферол (D). Необходимости дополнительного приема данного витамина нет, так как он синтезируется нашей кожей. Достаточный его уровень образуется при двукратном пребывании на солнце в неделю, в течение получаса. Если женщина выходит на улицу ежедневно, дефицит кальциферола невозможен.
• Токоферол (Е). Им богаты нерафинированные растительные масла, зерновые и бобовые.
• Биотин (Н). Присутствует в почках и печени, бобовых, красных овощах.

Вопрос, можно ли пить витамины при грудном вскармливании против выпадения волос или для предупреждения ломкости ногтей, необходимо обсудить с вашим врачом. Современная медицина не рассматривает его приоритетным. Более того, отмечаются риски превышения содержания полезных веществ в рационе, которые могут привести к опасным последствиям.