Афп при беременности

АФП - альфа-фетопротеин - белок, вырабатывающийся в печени желудочно-кишечного тракта эмбриона. Анализ АФП при беременности используется для диагностики пороков развития плода. В онкологии анализ АФП используют для диагностики рака половых желез.

У беременных АФП вырабатывается желтым телом яичников. Уже с пятой недели беременности плод сам начинает вырабатывать альфа-фетопротеин. АФП предохраняет плод от иммунного отторжения организмом беременной.

С ростом концетрации АФП в крови зародыша, увеличивается уровень АФП в крови матери. На 12 недели - 16 неделе беременности развития плода уровень АФП достигает соответствующего для диагностики значения. Максимальный уровень АФП определяется в 32 недели - 34 недели беременности, после чего начинает постепенно понижаться. Уже к первому году жизни у ребенка уровень АФП достигает нормы для здорового человека.

Результаты АФП зависят от методов исследования, от региона России. Общепринятым обозначением для отклонения АФП от нормы стало обозначение «МоМ» - кратность медиане. Медиана - среднее в ряду упорядоченных по возрастанию значений уровня белка при нормальной беременности определенного срока. МоМ было введено для того, чтобы была возможность сравнить значения АФП на разных сроках беременности, а также анализы АФП, которые были сделаны в разных лабораториях.

Нормальные значения АФА - уровни от 0,5 до 2,5 МоМ.

АФП при беременности может быть повышен в следующих случаях: многоплодная беременность, некроз печени плода из-за вирусной инфекции, пороки развития нервной трубки плода- пупочная грыжа плода- патология почек плода- несращение передней брюшной стенки плода, а также прочие пороки развития плода.

Если тест АФП показывает низкий уровень АФП у беременной женщины, то врач может предположить развитие синдрома Дауна у ребенка, трисомию, задержку развития плода, гибель плода, выкидыш, пузырный занос, ложную беременность. Также низкий уровень АФП может указывать на ошибку при определении срока беременности, реальное зачатие произошло гораздо позже.

В гинекологии анализ на альфа-фетопротеин - один из основных маркеров хромосомных нарушений, различных патологий плода при беременности. Если у плода при развитии происходят отклонения, то в крови у матери происходит повышение содержания АФП, любое отклонение уровня АФП часто связано с акушерской патологией у беременной.

АФП при беременности сам по себе не очень информативен. Его проводят вместе с УЗИ, при этом на УЗИ отсеивается многоплодная беременность, явные пороки развития, устанавливается срок беременности. При этом женщина должна сдать анализ на плацентарные гормоны, по показаниям которых гинеколог оценит состояние фетоплацентарной системы. АФП сдается вместе с ХГЧ и свободном эстриолом. Этот комплекс гормонов носит название тройного теста, что позволяет комплексно подойти к оценке риска развития пороков у плода.

Как сдавать АФП при беременности

Чтобы анализ АФП не был ложным, необходимо посоветоваться с врачом, как и когда его лучше всего сдавать. Для определения альфа-фетопротеина берут кровь из вены. Если нет специальных назначений на сдачу АФП, то беременные сдают АФП с 14 недели по 20 неделю беременности. Кровь должна быть сдана с утра, перед этим ничего нельзя есть. Если вы не можете сдать анализ на АФП в утренние часы, то после приема пищи должно пройти минимум 4 часа, лучше всего 6 часов.