Пузырный занос

Беременность не всегда протекает благополучно, уже в первом триместре беременности возможны осложнения. Одно из осложнений - пузырный занос - редкое заболевание, которое возникает при нарушении процесса оплодотворения, сопровождается патологическим развитием плацентарной ткани. С пузырным заносом сталкивается одна из тысячи беременных.

Видео: Трофобластические заболевания (9)

Аномальное изменение происходит в наружном слое эмбриональных клеток - трофобласте, которые отвечают за имплантацию зародыша, развитие плаценты. Ворсины хориона перерождаются, образуется доброкачественная опухоль, а также масса кист, которые представляют собой гроздья пузырьков с жидким содержимым.

Размеры пузырьков при пузырном заносе могут быть разными - от просяного зерна до крупной виноградины. Если же пузырьков немного, поражена лишь часть поверхности зародыша, то говорят о неполной форме пузырного заноса. Частичный пузырный занос чаще всего возникает во втором триместре беременности. В большинстве случаев плод погибает.

Видео: Пузырный занос

Пузырный занос

Полный пузырный занос - разрастание кист, перерождение всех ворсин, эмбрион погибает на ранней стадии развития, до установления плацентарного кровообращения. Возможно прорастание пузырьков в толщу мышечного слоя матки. Попадая в кровоток, частицы пузырного заноса разносятся по всему организму, образуют метастазы в других внутренних органах, чаще всего в легких, во влагалище.

Видео: Вячеслав Пузырный "Птицей певчей"

Пузырный занос, согласно гипотезе ученых-медиков, возникает при оплодотворении здоровой, безъядерной яйцеклетки одновременно двумя сперматозоидами, либо одним сперматозоидом с двойным набором хромосом.

Пузырный занос - диагностика

Пузырный занос имеет определенные признаки: кровянистые выделения из половых путей вместе с пузырьками- токсикоз с тошнотой, отеками и неукротимой рвотой- хгч при беременности очень сильно завышен- размеры матки увеличены- при УЗИ видна полная форма пузырного заноса, не определяется сердцебиение плода- головная боль, повышение артериального давления, белок в моче.

Пузырный занос - лечение

Пузырный занос удаляют. Первый способ - выскабливание матки, его применяют на сроке до 12 недель беременности, неосложненном течении болезни. Полость матки выскабливают до полного удаления пузырного заноса.

Второй метод удаления пузырного заноса - вакуум-аспирация. Это операция по отсасыванию содержимого матки при помощи медицинской аппаратуры. Применяется вместе с выскабливанием. Если стенка матки истончена, существует риск разрыва при выскабливании, то прибегают только к вакуум-аспирации.

Третий способ - удаление матки. Проводится при сильном увеличении размеров матки до 24 недели беременности. Вторым показанием к удалению матки служит перфорация пузырным заносом, метастазы во влагалище, легких.

После удаления пузырного заноса, удаленную массу в обязательном порядке отправляют на гистологическое исследование, у 5% перенесших пузырный занос, возникают злокачественные опухоли. Нужна химиотерапия.

После удаления пузырного заноса женщина на протяжение года-двух проходит тщательный мониторинг: еженедельный контроль уровня ХГЧ в крови в течение 1-2 месяцев (до получения трех отрицательных результатов подряд). Частота контроля ХГЧ постепенно снижается. Проведение УЗИ органов малого таза. Проводится через 2 недели после удаления пузырного заноса, далее 1 раз в месяц до получения отрицательного ХГЧ результата. Проводят рентген легких, делают 1 раз в месяц до нормализации уровня ХГЧ.

Возможности современных средств диагностики, грамотно подобранная тактика лечения пузырного заноса позволяют сохранить способность женщины к деторождению. Врачи рекомендуют не торопиться, в течение года-двух предохраняться. По прошествии двух лет, стоит начать планирование беременности.