Лечение панкреатита у детей

Детское «болит живот» вряд ли напугает родителя, но задуматься точно заставит: что ж ты такого мог съесть? Однако если ребенок плачет от острой боли, плохо ест, жалуется на тошноту, рвет или поносит, а живот вздуло, то наше поведение из раздумий переходит в действия. Будет полезным знать, что одной из причин такой клинической картины, как говорят врачи, может быть панкреатит. А это уже серьезно и может быть очень опасным для жизни малыша. Детский панкреатит непременно нужно лечить. А когда речь идет об остром панкреатите у детей - лечить немедленно!

Несколько слов о панкреатите

Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Собственно, греческое «рancreas» в переводе на русский и есть эта самая железа. Ее значение для человека очень велико: именно здесь вырабатываются ферменты, участвующие в переваривании пищи, а также жизненно-важные для нас гормоны, в том числе инсулин. Поэтому нарушение работы этого органа сулит многие проблемы больному.

Видео: ШДК: Поджелудочная железа. Пути введения лекарств - Доктор Комаровский

Причин и провоцирующих факторов, по которым поджелудочная железа ребенка воспаляется, может быть большое множество:

• вирусные заболевания;
• аллергические заболевания;
• неправильное питание: много жирного, копченого, жареного, кислого, острого, синтетическая пища, фаст-фуд;
• реакция на прием определенных лекарств в течение длительного периода времени;
• механические повреждения поджелудочной железы (травмы);
• воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки;
• врожденные дефекты органов пищеварения;
• наследственность.

Особенную опасность для ребенка представляет развитие острого панкреатита, который в будущем может перейти в хроническую форму. Кроме сильной опоясывающей боли в верхней части живота (что может отдавать в спину, левую сторону грудной клетки, левую руку и ногу), у больного ребенка при панкреатите наблюдается тошнота, повышенное слюноотделение, изнуряющая рвота, вздутие живота, расстройство стула, снижение аппетита, лихорадка. Боль настолько сильная, что может развиться коллапс или возникнуть обморок. Мышцы живота напряжены, состояние постоянно ухудшается, ребенок может быстро терять в весе, становиться вялым, не проявляет активности. Такое состояние крайне опасно для жизни маленького больного, поэтому его незамедлительно нужно доставить в больницу для проведения стационарного лечения.

Как лечить панкреатит у ребенка

Итак, острый панкреатит лечится исключительно в больнице и достаточно «агрессивно». Действовать нужно быстро и эффективно. В первую очередь больному панкреатитом ребенку снимут боль. Поначалу это будут инъекции, а с наступлением облегчения - таблетки. Лечащий врач непременно назначит малышу необходимые лекарственные препараты или лечебные травы (ферментные, желчегонные, витаминные, глюкозу, плазму) и переведет его на диетический стол. Впрочем, первые 2-3 дня при остром панкреатите ребенку придется только пить. Это может быть щелочная минеральная негазированная вода, отвар шиповника, некрепкий несладкий чай. Причем питье должно быть непременно теплым. Потом ему следует давать протертую или измельченную пищу, приготовленную на пару.

В период ремиссии ребенку с панкреатитом показано санаторно-курортное лечение гастроэнтерологической направленности: минеральная вода, физиотерапевтические процедуры. Такой ребенок должен находиться на учете в детской поликлинике и систематически проходить контрольные осмотры специалиста и соответствующие медицинские обследования. В частности, раз в три месяца необходимо делать капрограмму (исследование кала), раз в полгода - УЗИ органов брюшной полости.

Особое значение теперь имеет диетическое питание. Все провоцирующие продукты необходимо исключить из рациона ребенка:

• острое, копченое, жареное, жирное, кислое, приправы, специи, консервы, соленья, маринады;
• свежие овощи, фрукты, ягоды, соки;
• высокоферментные бульоны (рыбный, мясной, грибной, наваристый овощной);
• продукты с повышенным содержанием белка;
• твердые жиры (к примеру, сало, колбаса);
• сахароза (всевозможные сладости, особенно шоколад и мороженое);
• холодные и газированные напитки, крепкий чай;
• свежеиспеченный хлеб.

Итак, поджелудочной железе сейчас необходим покой, что обеспечивается в том числе соответствующим питанием. Это делается для того, чтобы облегчить переваривание пищи детским организмом, однако при этом должны восполняться энергетические затраты. Так чем же тогда кормить больного малыша? Это должна быть легкая питательная пища:

• легкоусвояемый белок (нежирные мясо, рыба, молочные продукты, паровой омлет и котлетки);
• каши (гречневая, овсяная);
• овощные супы и пюре;
• фруктовый кисель, печеные яблоки.

Все вводится постепенно. Что, когда и в каком количестве после обострения можно давать ребенку следует спросить у лечащего врача. Обычно, вначале можно чай с сухариками, потом протертые каши, позже - супы и пюре из овощей. Имеет значение и режим питания: ребенок должен есть дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день.

Если на протяжении длительного периода на фоне лечения не наступает определенного облегчения, необходимо рассмотреть вопрос об оперировании ребенка, что определяют педиатр совместно с хирургом.

Прогнозы на будущее

Если ребенку поставили диагноз «хронический панкреатит», то это значит, что ему придется вести определенный образ жизни (в частности питания - диетический стол №5 по Певзнеру) на протяжении всей жизни. Впрочем, у детей хронический панкреатит встречается не часто.

Очень важно не нарушать диету, поскольку выделяемые поджелудочной железой ферменты зависят именно от потребляемой человеком пищи. Любая погрешность в диетическом питании может спровоцировать обострение заболевания. Это происходит также вследствие вирусных заболеваний, нервных стрессов и напряжений, физических и эмоциональных нагрузок.

Случается также, что врачи ставят подобный диагноз здоровому ребенку. Речь идет о вторичном панкреатите, который исчезает сразу же после устранения спровоцировавшего его фактора. Это может быть ОРВИ или какой-то пищевой раздражитель. Такой панкреатит может называться диспанкреатизм или панкреатопатия. Не стоит пугаться, это не столь опасно. Но поберечь ребенка все же будет разумно. Дорогие родители, приучайте своих детей к здоровому питанию уже с младенчества. Между прочим, это хороший случай, чтобы перевести всю семью на здоровую пищу. Как видите, некоторые из причин воспаления поджелудочной железы можно не допустить. Уделяйте питанию малыша должное внимание, и вам удастся избежать многих проблем с его здоровьем.