Как лечить дакриоцистит у новорожденных

1. Причины
2. Симптомы
3. Диагностирование заболевания
4. Лечение

У новорожденных может развиться такое глазное заболевание, как дакриоцистит. Многие мамы боятся, что недуг разовьется у их малышей. И тут важно знать, какие симптомы появляются, если вдруг ребенок болен дакриоциститом.

Как диагностировать это неприятное заболевание? И, конечно, нужно владеть информацией о том, насколько серьезен недуг, стоит ли с ним бороться. И какие методы борьбы существуют.

Дакриоцистит – это инфекционное заболевание слезного мешка, связанное с непроходимостью слезных каналов.

Причины

Дакриоцистит занимает среднее положение между приобретенной патологией и врожденной аномалией. Развивается следующим образом.

В утробе матери рот и нос ребенка защищен желатинозной пробкой, которая располагается в слезном канале. Благодаря ей околоплодные воды не попадают в легкие малыша. После родов пробка у ребенка должна прорваться.

В некоторых случаях вместо пробки имеется желатинозная пленка, которая рассасывается в первые дни после родов. Однако в некоторых случаях ребенок не избавляется от пленки/пробки. Происходит это в следующих ситуациях:

• В слезном канале располагается несколько пробок или пленок;
• Пробка или пленка отличается повышенной плотностью;
• При внутриутробном развитии был неправильно сформирован носослезный канал или слезный мешок;
• Слезный канал узкий;
• На выходе в носовую полость находится какое-либо препятствие в виде отека, воспаления и т.д.

В некоторых случаях может сочетаться сразу несколько причин.

Симптомы

В первые два месяца после рождения дакриоцистит у ребенка может не проявляться совсем. Объясняется это тем, что до двух месяцев большая слезная железа не начала выполнять свои функции. И слезная жидкость практически не выделяется, застоя слез не наблюдается.

По истечению данного времени слезная жидкость начинает вырабатываться с особой интенсивностью. И в случае дакриоцистита, в глазках ребенка скапливается жидкость, либо непрерывно текут слезы.

Также наблюдаются такие симптомы, как воспаление глаз, слипание век. При дотрагивании до них малыш нервничает и беспокоится. На глазах постоянно образуются слизистые выделения.

Зачастую глаз в области внутреннего уголка воспаляется, отекает, краснеет. Если нажать на слезный мешок, то наблюдается сильные гнойные выделения. Часто дакриоцистит путают с конъюнктивитом. Поэтому обязательно требуется квалифицированная помощь специалиста, диагностирование заболевания.

Диагностирование заболевания

Первые симптомы обнаруживает мать. В этом случае нужно обратиться к педиатру или патронажной медсестре. Специалист проводит анализ симптомов, выявляет особенности заболевания. Для диагностирования проводится пробный массаж слезного мешка. Если выделяется гной, то это считается основным признаком дакриоцистита.

Для получения точного диагноза мать с малышом направляется к офтальмологу. Диагностика проводится в два этапа. На первом этапе проверяется проходимость слезного канала.

В глазки малыша закапывается несколько капель специального состава. Далее оценивается время нахождения состава в полости конъюнктивы и дается результат. Нормальным считается время, не превышающее пяти минут.

На второй стадии определяется проходимость носослезного канала. Для этого в нижний носовой вход укладывается салфетка. Если в течение десяти последующих минут салфетка окрашивается в цвет состава, то значит проходимость носослезного канала нормальная.

Если окрашивание происходит в течение 10-20 минут, то ставится диагноз: «Частичная проходимость по причине узости просвета». Если же состав в полость не протек совсем, значит, диагностируется полное перекрытие просвета канала.

В некоторых случаях диагностика проводится с помощью рентгенологического исследования. Жидкость вводится в канал, и далее на рентгене просматривается дальнейшей ход вещества.

Лечение

Для лечения заболевания у младенцев применяются различные методы. До двух месяцев прибегают к консервативным методам, после двух месяцев – к зондированию.

Самым эффективным консервативным способом является массаж слезного мешка. Процедуру мама должна проводить сама после того, как медицинский специалист покажет правильность ее проведения. В день нужно проводить до десяти таких процедур. Чем больше выделяется гноя, тем эффективнее будет лечение дакриоцистита у ребенка.

При проведении массажа нужно правильно удалять гной. Перед началом процедуры глазки малыша нужно промыть настоем чая или ромашки, по окончанию – раствором фурацилина. Для обработки каждого глаза должен использоваться отдельный стерильный ватный тампон. Протирать глазки ребенка нужно правильно, двигаясь от виска к носу.

Чтобы повысить эффективность массажа, после его проведения в глазки следует закапывать лекарственные препараты, назначенные врачом. Обычно это антибактериальные капли.

Объясняется это тем, что при дакриоцистите могут развиться инфекции, которые перекинутся на близлежащие ткани. Это может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до потери глаза. Перед назначением лекарственного препарата необходимо определить чувствительность ребенка к компонентам этого средства.

В случае, если массаж с каплями не помогли побороть дакриоцистит, то врач назначает зондирование. Проводится процедура только после двух месяцев, но не раньше. Весь процесс занимает 5-10 минут. Зондирование проводится под местным наркозом у офтальмолога. Зонд небольшого диаметра вводится в слезный канал ребенка, проталкивая пробку/пленку. После окончания процедуры канал промывается антисептическим раствором.

Не рекомендуется медлить с процессом. В возрасте 3-4 месяцев пробка/пленка начинает срастаться с тканями. И тогда процесс проводится сложнее, зачастую под общим наркозом. И это может привести к дополнительным осложнениям.