Какие нужно делать прививки новорожденным, в каком возрасте и какие прививки опасны

Вакцинация как средство профилактики инфекционных заболеваний регулируется законом РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний» от 7 сентября 1998 г. и законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 г. Согласно этим законам каждый человек имеет право сам решать вопрос о необходимости той или иной прививки.

Именно родители, а не медперсонал, принимают решение о вакцинации своего ребенка. Первые прививки ожидают новорожденного уже в роддоме. К этому моменту родители должны знать, от каких заболеваний ставится вакцина и за кем остается «последнее слово».

Государство, в свою очередь, имеет право на противоэпидемические меры в случае угрозы эпидемии, повышения заболеваемости и широкого распространения инфекций, от которых можно быть привитым. Это наложение карантина на тех, у кого нет прививок, запрещение работать в сферах деятельности, где много контактов с другими людьми, для детей — временный запрет на посещение детских учреждений. В обязанности медицинских работников входит обеспечение граждан полноценной информацией и качественное проведение иммунизации взрослых и детей, пришедших на прививку.

Перечень прививок и календарь прививок

Календарь прививок — это перечень обязательных прививок, проводимых по определенной схеме. В каждой стране существует собственный календарь прививок, зависящий от эпидемической ситуации в данном регионе, то есть от степени распространенности той или иной инфекции. В нашей стране первично детей прививают в возрасте до 1 года, так как принято считать, что именно в этом возрасте заболевания протекают наиболее тяжело. Детям на первом году жизни вводят шесть вакцинных препаратов против девяти инфекций.

При попадании в организм вакцина стимулирует выработку специфического иммунитета. Специфического — потому что невосприимчивость появляется только к той инфекции, против которой действует вакцина.

Отказ от профилактических прививок подтверждается родителями ребенка в письменной форме.

Гепатит В

Это вирусная инфекция, поражающая печень. Инфекция передается через кровь или половым путем- воздушно-капельным путем, через пищу и жидкость не передается.

Вакцинация против гепатита В проводится в первые 24 часа жизни ребенка. Вакцина ставится в переднебоковую поверхность бедра. Вторая прививка делается в три месяца, третья — в шесть месяцев.

Туберкулез

Туберкулез — бактериальная инфекция, передаваемая воздушно-капельным путем при чихании, кашле.

Прививка против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ (BCG) в роддоме на 3-5-й день жизни. Вакцина вводится внутрикожно в верхнюю наружную треть плеча левой руки. Детям старше 2 месяцев прививку можно ставить только после пробы Манту и с учетом ответной реакции.

Коклюш, дифтерия и столбняк

Коклюш и дифтерия – острые инфекции дыхательных путей. Дифтерия сопровождается тяжелой ангиной, интоксикацией, поражением гортани. Столбняк вызывается палочкой, проникающей в организм через раны на коже при травмах, от человека к человеку она не передается. Столбняк проявляется судорогами, удушьем, поражением нервной системы.

Против всех трех инфекций используется одна комбинированная вакцина АКДС. Курс вакцинации состоит из трех прививок.

Полиомиелит

Вирусы полиомиелита поражают спинной мозг, что приводит к парезам и параличам. Профилактика полиомиелита проводится убитой, инактивированной (ИПВ) и ослабленной живой полиомиелитной вакциной орально (ОПВ). Инъекции ИПВ ребенок получает параллельно с АКДС, внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра. Живая вакцина закапывается в рот ребенка. За один час до вакцинации и час после нее ребенок не должен есть и пить.

Корь

Острая вирусная инфекция, характеризующееся высокой температурой тела, каш­лем, насморком, конъюнктивитом и сыпью. Корь опасна ослож­нениями: воспалением легких и энцефалитом. Прививки ЖКВ (живой коревой вакциной) осуществляются подкожно на границе между верхней и средней третью наружной поверхности плеча, в возрасте 1 года и повторно в 6-летнем возрасте.

Краснуха

Вирусная инфекция, имеющая следующие признаки: мелкопятнистая сыпь, увеличение лимфатических узлов, особенно на затылке, небольшое повышение температуры. Обычно краснуха протекает у детей довольно легко, но очень опасна для беременных. Вакцинация против краснухи проводится так же, как против кори.

Свинка

Эпидемический паротит — острая вирусная инфекция, поражающая слюнные железы. Также вирус может вызвать поражение поджелудочной железы (панкреатит), головного мозга (менингит) яичек у мальчиков (орхит), яичников у девочек (оофорит). Используется живая ослабленная вакцина.

Противопоказания к проведению прививки

• Острые инфекционные заболевания;
• Повышение температуры в дни, предшествующие вакцинации;
• Судороги, проблемы с ЦНС;
• Аллергические реакции на яйца и антибиотики (Неомицин, Стрептомицин;
• Прочие аллергические реакции (пища, лекарства);
• Переливание крови или введение иммуноглобулина в последние 3 месяца.

Календарь прививок

• Гепатит В (первая вакцинация) – первые сутки жизни;
• Туберкулез – 3-7 дней;
• Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит- гепатит В (вторая вакцинация) – 3 месяца;
• Коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит (вторая вакцинация) – 4,5 мес.;
• Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гепатит В (третья вакцинация) – 6 месяцев;
• Краснуха, корь, паротит – 12 месяцев;
• Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит (первая ревакцинация) – 18 месяцев;
• Полиомиелит ( вторая ревакцинация) – 20 месяцев;
• Краснуха, корь, паротит (ревакцинация) – 6 лет;
• Дифтерия, столбняк (вторая ревакцинация), туберкулез (первая ревакцинация) – 7 лет;
• Дифтерия, столбняк, полиомиелит (третья ревакцинация) – 14 лет.

Опасны ли прививки

Тема прививок – очень сложная и противоречивая, отношение к вакцинации неоднозначное, как со стороны родителей, так и со стороны медицинских работников. Многие специалисты сходятся в том, что ставить прививки новорожденным детям в роддомах – это слишком рано- еще непонятно, как пройдет адаптация ребенка, не налажено грудное вскармливание. Необходим хотя бы месяц, чтобы посмотреть, как ребенок будет набирать вес, нет ли у него какой-либо аллергии и т. д.

Ставить прививки можно только после полного тщательного обследования и консультации иммунолога, как это делается в развитых странах. В ином случае прививка представляет собой просто тестирование на иммунный статус. Только что-то изменить, если результатами «теста» станут тяжелые осложнения, будет уже невозможно.

Нужно понимать, что прививки ставятся не для того, чтобы защитить каждого конкретного ребенка, а для того, чтобы держать основные инфекции в относительно безопасных рамках. Ни одна прививка не дает 100%-ной защиты от инфекции. Создавая искусственный иммунитет, она частично защищает только от одной болезни и делает ребенка более уязвимым перед другими. У любого вмешательства в организм есть свои последствия.

Организм каждого ребенка индивидуален, и его реакция на ту или иную прививку будет сугубо индивидуальна и непредсказуема. Поэтому у каждого ребенка должен быть свой собственный календарь прививок. Решение по каждой прививке нужно принимать отдельно.

В настоящее время многие специалисты и большинство здравомыслящих родителей сходятся на том, что в первый год жизни прививки детям делать не стоит, их нужно ставить в 1-3 года. В первый год жизни ребенку требуются огромные силы на рост, адаптацию, развитие. После года нужно исследовать иммунный статус ребенка и определять, что можно ставить, что нельзя.

Потому что сочетание живой вакцины, ослабленного иммунитета и повышенной восприимчивости к данной инфекции может привести к тому, что ребенок заболеет той болезнью, от которой его прививают.

По советам мам, прививки не стоит ставить в период с 11 до 15 месяцев (когда режутся клыки и коренные зубы), в 34-38 месяцев (созревание иммунной системы), в 6,5-8 лет (созревание лимфосистемы).

Если полагать, что ребенок в более старшем возрасте легче перенесет прививку – то это не так. У новорожденного иммунная система незрелая, поэтому и реакция на прививку слабая, а чем ребенок старше, тем сильнее его иммунитет – значит, и реакция на прививку будет мощнее. Но и возможные последствия прививки гораздо безопаснее.