Полиомиелит у детей: симптомы, лечение и вакцинация

Содержание:

Полиомиелит представляет собой заболевание вирусной природы, поражающее преимущественно детей до 10 лет и подростков. Путь передачи - воздушно-капельный, также возможен контактный (через зараженные вещи), водный и алиментарный (пищевой). Инкубационный период составляет 3-14 дней. Через слизистую оболочку ЖКТ или дыхательных путей вирус попадает в системный кровоток. В основе патогенеза полиомиелита лежит поражение ЦНС, которое приводит к различным формам паралича. Примерно в половине клинических случаев возможно абсолютное излечение, а в остальных ситуациях течение болезни может осложняться нарушениями со стороны тканей и внутренних органов. Среди подобных состояний можно назвать ателектазы легких, атрофию мышц, интерстициальный миокардит, язвы, прободения полых органов, деформацию конечностей.

• Персональный календарь прививок 2015
• Календарь прививок до года (национальный)

Полиомиелит: симптомы

К основным клиническим проявлениям относятся головные боли, рвота, тошнота, кашель, напряжение шейных мускулов и мышц головы, насморк. У детей заболевание протекает в паралитической или непаралитической (висцеральной или абортивной) формах. Первая разновидность включает 4 стадии:

1. Препаралитическая (длится около 3 дней. В этот период появляется резкое повышение температуры, возникают головные боли, желудочные расстройства, осиплость голоса и насморк. После этого следует временное облегчение продолжительностью 2-4 дня, после чего болезнь проявляется снова в виде температуры, болей в конечностях и спине, судорог, спутанности мыслей, ослаблении мышечной силы, треморе).
2. Паралитическая (2-14 дней. Поражаются преимущественно нижние конечности, иногда в процесс вовлекаются мышцы туловища. Наиболее опасными являются параличи диафрагмы и шеи, поскольку они часто приводят к смерти в связи с нарушением функции внешнего дыхания).
3. Восстановительная (наступает после снижения температуры. Длится от нескольких месяцев).
4. Остаточная.

Непаралитическая форма протекает в виде серозного менингита или лихорадки. При появлении симптомов полиомиелита требуется немедленно изолировать больного, прокипятить его вещи, а все контактные лица должны пройти обследование.

Лечение

В терапии полиомиелита большое значение имеют согревание пораженных конечностей, покой, постельный режим, прием анальгетических препаратов при выраженном болевом синдроме, седативные средства и витамины группы В.

Вакцинация и профилактика

Единственным эффективным способом борьбы с полиомиелитом является прививка, которая согласно календарю проводится 4-кратно с 3-месячного возраста с интервалом в 1 мес. Ревакцинация - в 18, 20 мес., 14 лет. В РФ зарегистрированы такие моновакцины, как ОПВ (отечественное производство) и французская Имовакс Полио ИПВ. Также зарегистрирована комбинированная французская вакцина Тетракок, помогающая в профилактике дифтерии, столбняка, полиомиелита и коклюша.